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[单选题]

女性患者56岁，缓起发热咳嗽，咳嗽脓臭痰，胸片显示右下肺大片浸润阴影，内有空洞并见液体，痰涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性，诊断应首先考虑()。

A.真菌感染

B.军团菌感染

C.厌氧菌感染

D.大肠埃希菌感染

E.肺炎链球菌感染

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发布时间：2022-08-08

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第1题

患者，男，70岁，COPD病史15年，2周前因咳嗽、咳痰加重，咳黄色脓性痰，引起该患者COPD急性加重的病原体可能包括()

A.流感嗜血杆菌

B.肺炎链球菌

C.卡他莫拉菌

D.厌氧菌

E.铜绿假单胞菌

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第2题

患者男性，56岁，近三个月来，无明显原因体重下降6kg，出现刺激性咳嗽，持续痰中带血。怀疑支气管肺癌，需查找痰中癌细胞，用于固定痰中癌细胞的溶液选用（）。

A.浓盐酸

B.1%过氧乙酸

C.10%甲醛

D.50%乙醇

E.3%氯石灰

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第3题

患者，男性，23岁，因“发热1周，咳嗽、咯血丝痰2天”入院。体温最高达39.8℃，呈持续性，午后尤甚，伴全身疼痛，头痛，无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。痰涂片找抗酸杆菌和真菌(-);军团菌抗体(IFA)：1：32()，以下药物可选的是()

A.阿奇霉素

B.利福平

C.左氧氟沙星

D.美罗培南

E.多西环素

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第4题

患者**，女性，45岁，因“咳嗽、咳痰、间断发热6天，加重伴呼吸困难、意识不清12小时”入院，3个月前诊断为原发性血小板减少性紫癜，服用强的松片三个月，两次痰培养发现曲霉菌生长，下列不宜选用的药物是：()

A.伊曲康唑

B.两性霉素B

C.氟康唑

D.伏立康唑

E.以上均不宜

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第5题

患者，男，20岁，因“咳嗽、咳痰一周，发热2天”入院，胸片示左下肺斑片状影，诊断为左下肺炎，下列药物不适用的是()

A.氨苄西林

B.莫西沙星

C.氨曲南

D.头孢呋辛

E.阿奇霉素

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第6题

男患者25岁。10d前左臀疖肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰，3d来痰中带血，胸痛，血象：WBC95×109/L，N0.91，胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑气液平面。应考虑为

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.多发性肺囊肿并感染

E.肺结核

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第7题

瘫痪患者由于长期卧床，容易发生呼吸道感染、吸人性肺炎等并发症，在护理时应注意保持室内空气流通、保暖，鼓励病人尽量咳嗽、排痰，注意口腔护理，喂食要慢，以免呛人气管。尤其对分泌物较多而咳嗽无力者，应先吸痰后翻身，防止痰液阻塞气道或引起吸人性肺炎。（)

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第8题

患者，女，怀孕5个多月，咳嗽咳痰5天，家中自服维C银翘片和急支糖，未见好转，2日前出现发热，咳嗽加剧，痰粘稠不易咳出。血常规示：白细胞计数12.9×109/L，中性粒细胞百分率85.84%，支原体抗体检查弱阳性。该患者应该选用下列哪些药物：

A.注射用美洛西林

B.注射用阿奇霉素

C.盐酸氨溴索注射液

D.异丙托溴铵溶液

E.头孢哌酮舒巴坦钠

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第9题

患者女性，74岁，陈旧性心肌梗死、短阵室速，长期使用阿司匹林、培哚普利、阿托伐他汀、比索洛尔、胺碘酮治疗。患者5天前出现发热、咳嗽、咳痰症状，痰培养显示为肺炎链球菌，对苯唑西林、青霉素、头孢噻肟、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、复方新诺明、氯霉素、四环素、万古霉素、利奈唑胺均敏感。综合考虑患者基础疾病用药，不宜使用的抗感染药物有：

A.莫西沙星

B.红霉素

C.头孢他啶

D.阿莫西林

E.阿米卡星

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第10题

患者男，50岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难不能平

卧，伴发热、烦躁，

查体：神志模糊、嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音。血气分析：pH7.56，PaCO2 60mmHg，PaO2 49mmHg。

此患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎