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[单选]

男,51岁,反复上腹痛1年。查血红蛋白68g/L,内因子抗体(),胃镜:胃体黏膜颗粒样改变,黏膜血管显露。该病人最可能的诊断是

A、消化性溃疡伴出血

B、慢性浅表性胃炎

C、自身免疫性胃炎

D、胃淋巴瘤

E、胃癌

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第1题

消化性溃疡的典型临床表现是;

A、慢性经过,周期性发作,呈节律性上腹痛

B、周期性发作的无规律上腹痛

C、反复出现并发症

D、慢性经过的消化不良

E、以上各点都是

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第2题

患者,男性,51岁,反复咳嗽咳痰十余年,时有咯血,胸部高分辨CT显示左下肺支气管扩张,最近一周因症状加重收入院,入院查血象升高,胸部X线右下肺斑片状影,该患者诊断为支气管扩张症的要点包括()

A、反复咳脓痰

B、时有咯血

C、高分辨率CT影像学改变

D、血象升高

E、胸部X线右下肺斑片状影

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第3题

患者张某,男,51岁。因“小便痛3天”入院,查血糖17.3mmol/L,考虑为泌尿道感染、糖尿病患者入院前1周有饮酒史,给药时需要避免选用哪些药物()

A、头孢菌素类

B、呋喃妥因

C、喹诺酮类

D、格列齐特

E、二甲双胍

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第4题

男,46岁,反复上腹痛半年。胃镜:慢性浅表性胃炎。病理:中度浅表性胃炎伴肠化,幽门螺杆菌阳性。父亲死于胃癌。最合适的治疗方案是

A、抑酸药+促动力药

B、胃黏膜保护剂+促动力药

C、抑酸药+抗生素

D、抑酸药+胃黏膜保护剂

E、抗酸药+胃黏膜保护剂

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第5题

男,55岁,反复胸骨后疼痛1年,伴烧心、反酸,体检:体态肥胖,心肺听诊正常,腹软,无压痛,心电图正常。最可能的诊断是

A、结核性胸膜炎

B、肺结核

C、不稳定性心绞痛

D、反流性食管炎

E、慢性支气管炎

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第6题

男,35,反复上腹痛3年,疼痛向背部放射,多在空腹及夜间出现,既往体健,日常工作紧张。查体:T36.5℃,P80次/分。R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。最可能的诊断是

A、胃癌

B、十二指肠溃疡

C、胰腺癌

D、胃溃疡

E、食管溃疡

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第7题

男,25 岁。反复腹痛、腹泻、便血 10 个月。近日加重伴发热,体温 39℃,1 天前因腹痛肌注阿托品治疗 6 小时后腹胀明显。查体:70/50mmHg,心率 120 次/分。最可能出现的情况是()
A.肠套叠
B.肠穿孔
C.肠梗阻
D.肠出血
E.中毒性巨结肠

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第8题

男,36,慢性上腹痛12年,上腹胀,呕吐三天,缺失最明显的电解质是()。
A、磷酸盐
B、镁离子
C、钾离子
D、碳酸氢盐
E、钙离子

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第9题

患者男,65岁,农民,在食用不清洁的食物后出现发热,腹痛,腹泻,随即昏迷、无尿,急查血清肌酐1800μmol/L,以下处理最恰当的是

A、急诊血液透析

B、大量补液

C、静脉推注呋塞米

D、保护胃黏膜

E、抗感染

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第10题

女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板20×109/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,患者哪项治疗措施不当()。

A、氨肽素

B、输注血小板

C、糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、输注丙种球蛋白

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第11题

男性,46岁。上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,既往慢性反复上腹痛10年,未正规治疗。其最可能的诊断为

A、胰头癌

B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C、胃窦部癌

D、胃溃疡

E、萎缩性胃炎

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