A、首次由经管的住院医师书写
B、病程记录一般可2-3天记录一次
C、危重病人需每天或随时记录
D、会诊意见应记录在病历中
第3题
A、一般项目;
B、病史;
C、耳科常规检查;
D、入院前所做的听力检查、影像检查、心理及治理等相关检查;
E、初步诊断。
第6题
A、入院记录需在24小时内完成
B、首次病程记录需在入院8小时内完成
C、接收记录有接受科室医师书写
D、转科记录由原住院科室医师书写
E、手术记录凡参加手术者均可书写
第7题
A、首程由经管的住院医师书写
B、病程一般可2~3日记一次
C、危重病人需每日或随时记录
D、会诊意见应记在病程中
E、应记录各项检査结果及分析意见
第8题
是
否
第9题
A、人院记录需在24小时内完成
B、出院记录应转抄在门诊病历中
C、接收记录由接受科室医师书写
D、转科记录由原住院科室医师书写
E、手术记录凡参加手术者均可书写
第10题
是
否
第11题
A、执行医生口头医嘱时,护士必须向主持抢救者复述一遍,经确认无误后方可执行
B、各种急救药物的安瓿、输液输血空袋等用后要暂时集中保留,抢救结束后两人核对记录
C、对病情变化、抢救经过、各种用药等,均应记录
D、因抢救患者,未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后8h时内补记,并加以注明