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[主观]

上题中患者采用溶栓治疗时,应采取何种辅助溶栓治疗措施:()

A.溶栓前静脉推注普通肝素3000U,随后静脉注射10u/kg

B.溶栓结束后12小时皮下注射低分子肝素3~5天

C.溶栓前皮下注射低分子肝素,结束后注射3~5天

D.溶栓结束后静脉注射普通肝素10u/kg

E.无需肝素辅助

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第1题

患者,女性,62岁。今晨起床穿衣时发现右侧半身活动不灵活来院诊治。医生诊断为脑血栓形成,决定给予溶栓治疗。护士应知道脑血栓形成患者最佳溶栓时机是()
A.病后6小时内
B.病后10小时
C.病后12小时
D.病后24小时
E.病后48小时

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第2题

关于阿司匹林的描述,错误的是()。

A、所有诊断为冠心病或缺血性脑卒中的患者均应长期服用

B、冠状动脉移植术后长期服用,每日100mg

C、为50岁以上心肌梗死患者的一级预防用药

D、口服吸收迅速,生物利用度约70%

E、溶栓治疗24h内应用阿司匹林作为辅助治疗

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第3题

关于尿激酶应用的说法,正确的有

A、使用尿激酶时应注意监测出血风险

B、为防正出血事件的发生,尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物

C、尿激酶可用于预防房颤患者发生血栓风险蒙

D、用于急性心肌梗死溶栓时,尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效

E、尿激酶尽早(6~12h)使用,可用于治疗冠状动脉栓塞和心肌梗死

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第4题

一患者3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注,宜首选何种方法()

A、尿激酶溶栓治疗

B、急诊冠脉旁路移植术

C、大量输液补充血容量

D、主动脉内气囊反搏

E、经皮腔内冠状动脉成形术

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第5题

患者,男,68岁,因剧烈持续胸痛4小时入院。心电图示V1~V3导联ST段明显上抬。患者气促不能平卧,双肺闻及湿性啰音,首选下列哪一组治疗()

A、哌替啶+氢氯噻嗪+西地兰

B、硝酸甘油溶栓治疗+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐

C、西地兰+速尿+卡托普利

D、吗啡+速尿+多巴酚丁胺

E、哌替啶+氨茶碱+美托洛尔

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第6题

关于急性缺血性卒中的治疗,以下哪项说法正确?()

A、静脉溶栓是血管再通的首选方法

B、理论上,静脉溶栓血管再通率高于动脉溶栓

C、静脉溶栓或血管内治疗都应尽可能减少时间延误

D、发病6h内由大脑中动脉闭塞导致的严重卒中且不适合静脉溶栓的患者,经过严格选择后可在有条件的医院进行动脉溶栓

E、发病6h内由大脑中动脉闭塞导致的严重卒中且不适合静脉溶栓的患者,经过严格选择后可在有条件的医院进行机械取栓

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第7题

急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗()

A、静脉滴注低分子右旋糖酐

B、静脉注射硝酸甘油

C、静脉注射西地兰

D、尿激酶溶栓治疗

E、静脉注射复方丹参

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第8题

一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死,以链激酶作静脉溶栓治疗;此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死,并有室性期前收缩。以下治疗哪项不适当()

A、静脉滴注硝酸甘油

B、静脉注射利多卡因

C、肌内注射哌替啶

D、嚼服阿司匹林

E、静脉注射链激酶溶栓治疗

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第9题

关于血管内治疗的适应症,以下说法正确的是?()

A、年龄18-85岁

B、发病时间3-8h(后循环可酌情延长至24h)

C、静脉溶栓无效或静脉溶栓禁忌证的大动脉闭塞患者

D、影像学检查排除颅内出血

E、妊娠

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第10题

关于颅内动脉狭窄导致的缺血性卒中或TIA患者的血管内介入治疗,下列说法正确的是?()

A、以往未服用阿司匹林的患者应在介入术前至少2h前给予100mg阿司匹林口服

B、术前已接受长期阿司匹林治疗的患者应在介入治疗前每天给予100~300mg阿司匹林治疗

C、术后氯吡格雷与阿司匹林联用应不少于3个月

D、颅内动脉介入操作两种最严重且常见的并发症是颅内出血和缺血事件

E、如有支架内急性血栓形成,除了使用抗栓药物外,必要时可行急诊溶栓或取栓等多模式治疗

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第11题

一高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗()

A、频发室性早搏

B、血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg)

C、1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫

D、急性左心衰竭

E、年龄过大

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