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[主观]
女性,62岁，慢性咳嗽、喘息近20年，1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状，3日来咳喘加剧,发热38℃,痰呈黄脓性，诊断慢性支气管炎急性加重,关于病原体的估计下列哪种是不常见的（)。
A.卡他莫拉菌
B.产碱杆菌
C.肺炎链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.肺炎支原体
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第1题
女性，25岁，2小时前进行室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，呼气延长，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为()。
A . 慢性喘息型支气管炎
B . 慢性阻塞性肺疾病(B型)
C . 慢性阻塞性肺疾病(A型)
D . 支气管哮喘
E . 心源性哮喘
A . 慢性喘息型支气管炎
B . 慢性阻塞性肺疾病(B型)
C . 慢性阻塞性肺疾病(A型)
D . 支气管哮喘
E . 心源性哮喘
第2题
70岁男性，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次/分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况()
A、安定中毒
B、肺性脑病
C、脑血管意外
D、糖尿病酮症酸中毒
E、肝性脑病
第3题
患者，女，50岁，近5年来咳嗽咳痰伴喘息，诊断慢性支气管炎，患者的下列表现中，哪些有使用抗菌药的指征()
A、咳粘液样痰
B、发热
C、喘息伴哮鸣音
D、肺部较多湿啰音
E、外周血白细胞15×109/L
第4题
女性，45岁，患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次/分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次/分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患者呼衰最可能的类型为()
A、Ⅰ型呼衰
B、Ⅱ型呼衰
C、先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型
D、先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型
E、以上都不是
第6题
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH 7.30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg。该患者血气和酸碱最适宜的诊断是()。
A、Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
B、Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒
C、Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒
D、Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒
E、Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒
第7题
女，76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周来嗜睡。查体：BP150/90mmHg，昏迷，球结膜水肿，口 唇发绀，双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是
A、左心衰竭
B、肺性脑病
C、感染中毒性脑病
D、脑梗死
E、电解质紊乱
第9题
男性62岁，咳嗽30年，近日咯大量脓痰、气憋，诊为慢性阻塞性肺疾病。为避免合并慢性肺心病及Ⅱ型呼衰，注意哪项护理()。
A、少盐饮食
B、避免肺部感染
C、低脂饮食
D、戒酒
E、劳逸结合
第10题
患者，男，62岁，因气喘、双下肢浮肿1周入院，临床诊断慢性充血性心力衰竭，为改善该患者的症状和预后，应启用下列哪些药物()
A、利尿剂
B、ACEI
C、硝酸酯类药物
D、β受体阻滞剂
E、CCB
第11题
男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿。该患者治疗首选()。
A、二尖瓣置换术
B、利尿
C、洋地黄强心治疗
D、扩血管
E、抗感染、吸氧
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