患者男性，68岁，因直肠癌入院，护士在进行入院宣教室告知患者何为清洁区。以下关于清洁区的隔离要求，错误的是（)

A.清洁区是未被病原微生物污染的区域

B.患者接触过的物品不得进入清洁区

C.工作人员进入清洁区务必脱去隔离衣

D.工作人员接触患者后需消毒手，脱去隔离衣及鞋后方可进入清洁区

E.患者或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面

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患者，男性，58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便，疑患直肠癌收入院1.
患者，男性，58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便，疑患直肠癌收入院
1.经腹会阴联合直肠癌根治术适用于（）。
A.肿瘤距肛门20cm之内
B.肿瘤距肛门15cm之内
C.肿瘤距肛门13cm之内
D.肿瘤距肛门10cm之内
E.肿瘤距肛门5cm之内
2.手术后的护理，不正确的是()。
A.保持胃管引流通畅
B.结肠造瘘口开放后取右侧卧位
C.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏
D.若有排便不畅可扩肛或灌肠
E.避免进食产气性食物
3.首先进行的检查是()。
A.直肠指检
B.直肠镜检查
C.血清癌胚抗原测定
D.大便潜血试验
E.X线钡剂灌肠

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患者男性，68岁，因心前区压榨性疼痛，服用硝酸甘油不能及时缓解，入院经检查确诊为急性心肌梗死，此病人最早出现、最突出的症状是（)。
A、心源性休克
B、心律失常
C、心前区疼痛
D、心力衰竭
E、胃肠道症状

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患者，男性，64岁，因胸闷、憋气，心前区疼痛于昨日入院治疗。今晨大夜班护士为其抽血完善入院检查。静脉抽血时止血带应紧扎在穿刺部位上方约（)
A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.7cm

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患者，男性，45岁，因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于（)
A.基础护理
B.身体评估
C.护理管理
D.专科护理
E.健康教育

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患者，男性，12岁。持续高热3天入院，护士在为其进行体检时，发现病人头发有头虱，在制定计划中，护士列出“3天内消除头虱和虮”，此为（)
A.护理诊断
B.护理措施
C.护理目标
D.护理实施
E.护理评价

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患者男性，72岁，高血压病史20余年，血压控制不好，此次因心绞痛入院，护士在为高血压患者测血压时应做到（)
A.定血压计、定听诊器、定护士、定时间
B.定血压计、定部位、定时间、定体位
C.定血压计、定部位、定护士、定时间
D.定听诊器、定部位、定体位、定时间
E.定听诊器、定部位、定护士、定时间

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患者，男性，72岁，因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3天未解大便，病人感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使病人顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是（)。
A、住院后环境变化，使排便习惯发生改变
B、疾病使病人规律排便受抑制
C、长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
D、胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E、大肠排便反射障碍

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患者男性，68岁，糖尿病足，患者小腿内侧因磕碰后出现一伤口经久不愈，护士使用无菌生理盐水进行伤口护理。取用无菌溶液时，以下哪些是不正确的（)
A.核对患者姓名
B.核对瓶签是否符合
C.检查溶液内有无沉淀
D.倒取无菌溶液时，掌心紧贴标签
E.倒取无菌溶液时，瓶盖的内面保持无菌

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患者，男性，伤寒症。入院数天来体温持续在39～40℃，护士遵医嘱为病人灌肠降温，灌肠液量和液面距肛门的距离应是（)
A.200ml，<50cm
B.300ml，<40cm
C.500ml，<30cm
D.700ml，<30cm
E.1000ml，<20cm

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患者，女性，68岁，因“肝癌骨转移”入院，既往已行综合治疗10个月，目前患者一般状况可，日间卧床时间不超过50%。该患者的ECOG评分为（)。
A、1分
B、2分
C、3分
D、4分
E、5分

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患者女，58岁，因胃溃疡入院治疗。期间得知女儿剖腹产手术入院，立即希望出院照顾女儿。护士在与此患者的关系中起到的作用为（)
A.明确护士的角色功能
B.帮助病人认识角色特征
C.主动维护病人的合法权益
D.减轻或消除护患之间的理解分歧
E.教育及咨询者

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