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[单选]
患者男，40岁，因上腹部不适3个月就诊消化内科，查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶，黏膜表面光滑，肿块周围可见桥形皱襞，其余黏膜正常。若考虑到明确诊断，以下检查中应首选（）
A、超声内镜检查
B、增强CT检查
C、MR检查
D、SA检查
E、高分辨率变焦扩大内镜
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第1题
患者男，37岁，因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是（）
A、尿胆红素
B、血清胆红素
C、血清蛋白
D、血清丙氨酸氨基转移酶
E、谷氨肽基转移酶
第2题
患者，男，21岁。因“上腹部不适、食欲减退、黑便1次”就诊，诊断为慢性胃炎。护士对其进行安慰“慢性胃炎根本不用担心”。护士应对其进行的健康教育属于（）
A、预后指导
B、心理指导
C、用药指导
D、饮食指导
E、疾病知识指导
第4题
患者 女性，40岁，因近l 周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。人院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝末扪及。血清总胆红素200umol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HBsAg（+），此病人的肝炎类型是（）
A、急性黄疸型乙型肝炎
B、瘀胆型肝炎
C、急性重型乙型肝炎
D、亚急性重型乙型肝炎
E、慢性重型乙型肝炎
第5题
蔡某,男,40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有“胆总管结石”病史3年。身体评估：神志清楚，急性病容，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，拟诊断为：急性胰腺炎。43.最有助于诊断的辅助检查为（）
A、血淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、腹部平片
D、腹部B超
E、腹部CT
第6题
患者，女，25岁。因上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐3个月，加重10天就诊，行胃镜及病理检查确诊为“慢性胃溃疡”，其最重要的感染因素是（）
A、大肠埃希菌
B、军团菌
C、幽门螺杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、嗜酸杆菌
第7题
患者男，40岁。经常上腹部不适10年，近2月来呕吐频繁。查体：轻度脱水貌，上腹可见蠕动波，手拍有振水音。胃肠钗剂造影24小时后仍有钗剂残留。其呕吐物的主要性状应是：（）。
A、大量酸性液体
B、咖啡样液体
C、隔夜食
D、含多量胆汁样液体
E、全部不是
第8题
张某,男,43岁。患”十二指场溃疡”10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天“就诊,该病人可能出现的并发症是（）
A、出血
B、消化道穿孔
C、幽门梗阻
D、贲门梗阻
E、胃癌
第9题
患者女性,36岁。因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,评估发现上腹部有振水音。该患者最可能是（）
A、正常情况
B、胃内大量液体潴留
C、胃内有大量气体
D、腹腔内有气体
E、腹腔内有大量液体
第10题
患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10/L，血小板20.0×10/L，红细胞15×10/L。下一步必须进行的首要检查应是（提示：肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生，粒红比例减少，幼红细胞较正常为大。）（）
A、胃镜＋肠镜
B、全消化道钡餐检查+上腹部CT
C、多部位骨髓穿刺
D、MRCP
E、同位素骨扫描
第11题
女，40岁，糖尿病病史2年，未用药。近3个月出现口渴、多饮、多尿，未在意。4天前出现发热，伴尿频、尿急、尿痛，1天前晨起出现恶心、呕吐、腹痛，急诊就诊，查体：T38.5℃，精神差。该患者首选下列哪项检查进行诊断（）
A、尿常规
B、血常规
C、血气分析
D、肺CT
E、腹部CT
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