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病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以重症胰腺炎急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h 静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。该病人目前最适合的诊断就是()
[单选]

病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以重症胰腺炎急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h 静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。该病人目前最适合的诊断就是()

A、SIRS

B、脓毒症

C、MODS

D、ARF

E、AHF

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第1题

患者56岁男性,暴饮暴食后急骤起病先上腹中部偏左,后可扩散持续性剧烈刀割样痛,可向左腰背放射上腹压痛,肌痉挛至严重强直,脐部及左肋部可见淤斑,应考虑()

A、急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、急性腹膜炎

D、急性胆囊炎

E、急性胃肠炎

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第2题

男性,25岁,暴饮暴食6小时后出现腹部剧痛,向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐后上腹部疼痛不缓解,查体:上腹部偏左侧压痛明显,墨菲症(—),肝脾肋下未触及,诊断是()。

A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、胃肠穿孔

E、急性腹膜炎

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第3题

男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是()

A、胰腺炎并出血

B、消化性溃疡

C、胆囊炎

D、慢性胃炎

E、胃癌

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第4题

患者,男性,38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1-2次/分,测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A、急性胃炎

B、急性酒精中毒

C、急性胆囊炎

D、急性腹膜炎

E、急性胰腺炎

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第5题

患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A、急性腹膜炎

B、急性胰腺炎

C、急性酒精中毒

D、急性胆囊炎

E、急性胃炎

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第6题

女性,30岁,因暴饮暴食突发中上腹剧烈疼痛,测血清淀粉酶明显增高。病人最可能的诊断是()

A、急性胆囊炎

B、胃溃疡穿孔

C、十二指肠球部溃疡

D、急性胰腺炎

E、肝癌结节破裂

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第7题

病人张某,男性,32岁,暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时,并向腰背部反射,怀疑为急性胰腺炎。首选的化验是()

A、血清钾、钙测定

B、尿淀粉酶测定

C、血清淀粉酶测定

D、血清脂肪酶测定

E、血常规测定

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第8题

该 男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,停止肛门排 气,病人半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠型。病人出现肠梗阻,最可能的原因为()

A、肠粘连

B、肿瘤

C、粪块堵塞

D、肠扭转

E、肠麻痹

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第9题

男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,停止肛门排 气,病人半年前曾作阑尾切除术,体检:腹胀,见肠型。目前该病人发生的肠梗阻类型,不可能是()

A、急性肠梗阻

B、完全性肠梗阻

C、绞窄性肠梗阻

D、单纯性肠梗阻

E、机械性肠梗阻

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第10题

男性,38岁,4小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛,轻微腹肌紧张,最可能的诊断是

A、急性胃炎

B、急性胃肠炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

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第11题

男性患者,38岁,肝硬化,吃汤圆后突然呕血600ml。病人烦躁、面色苍白、皮肤湿冷,血压100/85mmHg ,脉搏102次/分,该病人的情况属于()

A、休克早期

B、休克期

C、休克晚期

D、未发生休克

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