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我院病历质控管理规定，临床科室设立兼职质控医师，科室定期对病历质量进行检查与评价，作为医师考核内容（）
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更多“我院病历质控管理规定，临床科室设立兼职质控医师，科室定期对病历质量进行检查与评价，作为医师考核内容（）……”相关的问题
第1题
A．我院特殊级抗菌药物使用流程：科室经治医生提出申请→填写《特殊使用级抗菌药物临床使用会诊单》→科主任负责召集医院指定的特殊使用级抗菌药物会诊专家1-2人会诊→会诊后由副主任医师及以上人员开具处方使用→《特殊使用级抗菌药物临床使用会诊单》装订入病历保存B．特殊级抗菌药物不得在门诊使用C．我院对未按规定越级使用抗菌药物的每份病历处罚200元，并在院内公示D．我院特殊级抗菌药物会诊名单由药事管理与药物治疗学委员会指定
第3题
我院《药品不良反应/事件报告和监测管理制度》规定各科室药品不良反应/事件兼职监测员的职责有（）
A、密切关注本科室药品不良反应/事件的相关信息，及时将所收集的信息向临床药学室报告
B、协助填写《药品不良反应/事件报告表》
C、配合上级有关部门对相关药品不良反应/事件临床资料的调查
D、负责本科室药品不良反应/事件知识的宣传、教育和培训
第6题
有关护理文件管理制度说法错误的是()。
A、护理文件由病房护士长管理，护士长不在时由办公室护士或值班护士负责，各班护理人员均须按管理规定执行
B、各项护理文件书写要客观、及时、准确、真实、完整、规范病人出院或死亡之后，病历须按规定排列整齐，护理病历随医疗病历送交病案室负责保管
C、病人不得自行携带病历出科室，外出会诊、转院、手术、特殊检查时，病历应由相关科室人员负责携带
D、交接班记录本及其他护理记录单按规定要求书写，并妥善保存1年，以备查阅
E、护士长每周检查各种护理记录单的书写质量，做好质控记录
第9题
患者经我院医嘱使用自备药品，我院病区用药医嘱单或门诊病历、门诊治疗单上必须明确注明“自备药品”字样。原则上不允许“患者使用自备药品”，特殊情况须相关临床科室科主任或医务科批准，并签署“患者使用自备药品责任（自愿）书”后方可按医嘱使用（）
是
否
第10题
A．各科临床病例讨论资料应记入《疑难病例讨论记录本》中B．讨论记录内容应包括患者基本信息，讨论时间、地点、参加人（其他科室人员应注明学科、职称）、主持人、记录人，讨论过程中各发言人发言要点，讨论结论（主要是指后续诊疗方案）C．疑难病例讨论记录保存在患者的病例中，随病例一同存档D．全科室讨论及院内多学科会诊病例讨论记录另立专页。记录格式、内容、主持人等，主持人需审核并签字。讨论的结论应当记入病历E．科室每月对科室的疑难病例讨论进行自查，发现问题及时整改F．质控科每月对科室的疑难病例讨论进行督查，发现问题及时反馈，并对整改措施进行分析、评价
第11题
48以下属于护理文件书写基本规范与管理制度的是（）
A、书写过程中出现错字时，可采用刮、黏、涂等方式掩盖或去除原来的文字
B、实习生或试用期的护理人员书写的护理文件，不需要经本医疗机构已执业注册的护理人员审阅修改，签全名
C、各临床科室有专人负责护理文件书写质量，定期或不定期抽查
D、出院病历由科室质控员检查把关送病案室
E、护理部对运行及归档病例实行三基质控，定期或不定期抽查
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