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[主观]
患者男，28岁，2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部，当时昏迷约半小时，呕吐1次为胃内容物，醒后感头痛，恶心，急送来院，CT 示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊，呼之不应，右侧瞳孔散大，对光反应消失，血压160/100mmHg，脉搏96 次/分，呼吸28 次/分。
(1)该患者的医疗诊断？
(2)护理应采取哪些措施？
(3)写出次病拟行手术名称？
(4)写出五个护理诊断。
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第1题
患者,男,42岁,骑摩托车被汽车撞倒,四肢瘫痪,入院时血压为60/35mmHg,心率为142次/分,血氧饱和度为70%,医院诊断为颈椎4~6骨折,四肢肌力均为0级。请问患者的休克为哪种类型（）
A、失血性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、过敏性休克
E、神经源性休克
第2题
王先生,25岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C6-7脊髓损伤。受伤后在脊髓休克期内,对该病人泌尿系统的护理应采用（）
A、自行排尿
B、间歇导尿
C、留置导尿
D、尿潴留时插导尿管
E、膀胱冲洗
第3题
张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有3cm×4cm大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。病人在2小时前淋浴时再次出现上述症状,一直未见缓解,遂入院治疗。责任护士为病人提供的护理措施中,错误的是（）
A、密切观察病人生命体征、意识状态、呼吸道分泌物情况等
B、按压抽搐四肢,防擦伤
C、遵医嘱给予地西泮静脉缓推
D、必要时用约束带适当约束保护
E、保持室内安静,避免各种刺激
第4题
患者男，17岁。骑摩托车不慎摔倒，左颞顶着地，短暂昏迷后清醒，伤后30分钟入院，急诊CT左颞顶颅骨骨折，2小时后头疼加重，渐昏迷，左侧瞳孔大，右肢体瘫痪，首选检查()。
A、颅骨及颈部X线片
B、颈部CT
C、头颅MRI(核磁共振)
D、脑电图
E、头颅CT
第6题
男，27岁。骑摩托车行驶中与大货车相撞，被紧急送到急诊科。患者生命体征尚平稳，呼之能应。初步诊断为颈椎、腰椎多处骨折，准备收入骨科进行手术。用平车运送患者时，错误的做法是（）
A、护士在患者的头部一侧推车
B、运送中保持输液通畅
C、进门时先开门再推平车进入
D、上下坡时，患者头部应在高处一端
E、患者头部应在平车小轮一端
第7题
男，27岁。骑摩托车行驶中与大货车相撞，被紧急送到急诊科。患者生命体征尚平稳，呼之能应。初步诊断为颈椎、腰椎多处骨折，准备收入骨科进行手术。经积极治疗，患者康复出院出院时护士推轮椅护送患者，下列做法错误的是（）
A、患者身体尽量向后靠
B、患者上轮椅时椅背与床头平齐
C、患者下轮椅时椅背与床尾平齐
D、患者双脚置于踏板上
E、下坡时应减慢速度，以免引起患者不适
第8题
患者男，17岁。骑摩托车不慎摔倒，左颞顶着地，短暂昏迷后清醒，伤后30分钟入院，急诊CT左颞顶颅骨骨折，2小时后头疼加重，渐昏迷，左侧瞳孔大，右肢体瘫痪，首先考虑的诊断为()。
A、颈损伤、脊髓受压
B、脑挫伤、脑干损伤
C、急性硬膜外血肿、小脑幕切迹疝
D、急性硬膜下血肿、脑挫伤
E、急性硬膜下血肿、枕骨大孔疝
第9题
患者，男，28岁。被摩托车撞伤，X线检查发现右肱骨髁上骨折，骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于（）
A、足够的休息、康复时间
B、床上活动
C、功能锻炼
D、石膏固定松紧度
E、有没有内固定
第10题
男，27岁。骑摩托车行驶中与大货车相撞，被紧急送到急诊科。患者生命体征尚平稳，呼之能应。初步诊断为颈椎、腰椎多处骨折，准备收入骨科进行手术。护士拟用平车运送患者入病区从病床移至平车宜选用的最佳方法是（）
A、一人搬运法
B、二人搬运法
C、三人搬运法
D、四人搬运法
E、六人搬运法
第11题
患者男，23岁。2小时前被汽车撞伤，神志清，左肩部疼痛，皮下淤血，左肩不能外展及上举，方肩畸形，Dugas征阳性，X线片示左肩关节前脱位。治疗方案应首选：（）。
A、收入院左前臂皮肤牵引
B、作术前常规检查，行手术切开复位
C、肌注哌替嚏手法复位
D、行横“8”字绷带贴胶布固定
E、收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引
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