6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体,体温39.4℃,血压10.7kPa(80/60mmHg)嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱,白细胞:5.6×109/L(5600mm3),N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。
1.诊断最可能是()
A、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克
B、呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭
C、腺病毒肺炎伴心力衰竭
D、肺炎链球菌脑肺炎伴心力衰竭
E、肺结核伴休克
2.救治疗应给予()
A、2:1液20ml/kg,快速静脉点滴
B、毒毛旋花子苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注
C、地高辛肌注加双氢克尿塞口服
D、地高辛肌注加安定静注
E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴
3.输液,液体张力及点滴速度应为()
A、1/4张,每小时3ml/kg以下
B、2/3张,10ml/kg
C、等张,5ml/kg
D、1/2张,10ml/kg
E、2/5张,5ml/kg
4.下列哪种血管活性药最适合该患儿()
A、硝普钠
B、酚妥拉明
C、肾上腺素
D、异丙肾上腺素
E、心安得
5.该患儿血钙为6.7mg%,静脉补钙的时机应为()
A、心衰纠正后4小时
B、用洋地黄制剂后4小时
C、与洋地黄制剂同时用
D、休克纠正后4小时
E、用洋地黄时不给钙
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
第2题
第3题
第4题
患儿,3岁。诊断脓胸。住院第2天发生呼吸困难,喘憋,烦躁,心率快,右下肺叩诊浊音,右上肺叩诊鼓音。
最可能发生了()
A.气胸
B.脓气胸
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.支气管胸膜瘘
最适当的治疗是()
A.呼吸机辅助治疗
B.胸腔穿刺抽脓
C.患侧胸腔闭式引流
D.使用强心剂
E.更换抗生素
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第6题