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[主观]

关于肝肾功能不全的患者使用抗菌药物，下列说法错误的是（)。
A、亚胺培南、美罗培南、帕尼培南及哌拉西林他唑巴坦主要以原形经肾排泄，无需调整剂量，用药时需监护肝功能
B、环丙沙星、左氧氟沙星主要经肾排泄，严重肝功能不全时不需调整剂量
C、莫西沙星50%经肝胆系统排出，轻中度无需调整剂量，重度应用尚无资料
D、头孢哌酮肝胆系统排出40%，重度时应减量
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发布时间：2022-09-22

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第1题

患者，女性，78岁，诊断为：1.社区获得性肺炎2.慢性肾功能不全。对于该患者，抗菌药物应用的基本原则有()

A、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

B、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

C、应根据病原菌及药敏结果选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

D、根据抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

E、根据患者肾功能减退程度调整给药剂量及方法。

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第2题

李奶奶，85岁，诊断为“糖尿病肾病，慢性肾功能不全(CKD4期)”，肾功能示血肌酐296μmol/L，尿素氮14.15mmol/L，GFR20ml/min，针对该患者，抗菌药物选用的基本原则有()

A、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

B、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C、根据患者肾功能减退程度以调整给药剂量及方法。

D、根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

E、根据抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

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第3题

患者王*，85岁，因“心功能Ⅳ级，高血压，肾功能不全”入院，予呋塞米利尿减低前负荷，近日受凉后出现发热伴咳嗽、咳痰，痰色由白转黄，拟抗感染治疗，不宜选择下列哪种抗菌药物()

A、哌拉西林

B、莫西沙星

C、阿米卡星

D、头孢曲松

E、头孢吡肟

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第4题

下列药学服务的人群中，特殊人群是指（)

A、血液透析者

B、小儿、老人、妊娠及哺乳妇女

C、肝肾功能不全者

D、药物治疗窗窄、需要做监测患者

E、应用特殊剂型、特殊给药途径者

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第5题

患者高女士入院时诊断为肾功能不全，其使用下列哪种药物必须调整给药剂量()

A、糖肽类

B、克林霉素

C、利福平

D、大环内酯类

E、氨曲南

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第6题

患者女，76岁，肝肾功能不全病史2年，因“脑梗死”入院治疗，目前尚处于昏迷状态。住院第14天血培养和导管尖端培养结果均为克柔念珠菌，首选的抗真菌药物为()

A、伊曲康唑

B、伏立康唑

C、卡泊芬净

D、米卡芬净

E、两性霉素B

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第7题

患者，女，34岁，诊断：病毒性脑炎，癫痫持续状态。意识模糊，持续呼吸机辅助通气。给予丙泊酚、阿昔洛韦、头孢哌酮舒巴坦治疗，关于该患者的药学监护，下列说法正确的是()
A患者癫痫持续状态，呕吐物、呼吸道分泌物吸入易导致吸入性肺炎，应积极使用抗菌药物预防感染
B丙泊酚可致肝损害
C痰培养结果回报醋酸钙鲍曼不动杆菌(多重耐药)，仅对头孢哌酮舒巴坦中介，可继续单独使用头孢哌酮舒巴坦
D患者意识模糊，不能进食，应给予肠内营养
E阿昔洛韦可致肾损害

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第8题

肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则()

A、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

B、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C、根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

D、根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

E、以上都不是

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第9题

中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是（)。
A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始
B.严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月
C.心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用
D.育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应
E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测

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第10题

女，65 岁。活动时胸痛1 年余。高血压病史20 余年，脑出血病史3 年。动脉造影示右冠状动脉近段狭窄90%，实验室检查：血肌酐40／L，ALT45，3.5mmol／L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则，正确的是（)
A. 降低胆固醇水平有可能达恶性，不能使用
B. 降低胆固醇水平有可能诱发脑血，不必使用
C. 基础低密度脂蛋白固醇水平不高，不必使用
D. 基础肝肾功能不正常，不能使用
E. 确诊冠心病，只要无禁忌证，应长期用

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第11题

患者男性，67岁。急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，killipⅢ级，高血压病，慢性肾功能不全氮质血症期。急诊PCI术后入住CCU，行IABP治疗。3天后出现寒战、高热，急查血培养示MRSA+，予万古霉素1.0gq12h治疗。关于万古霉素用药监护错误的是()

A、首剂负荷剂量(25-30mg/kg)可使万古霉素迅速达到理想的血药谷浓度

B、应监测万古霉素血药谷浓度以保证抗菌疗效

C、万古霉素血药谷浓度应保持在15-20mg/L

D、需根据肌酐清除率调整万古霉素剂量及给药间隔时间

E、应监测万古霉素峰浓度以减少肾毒性的发生

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