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[单选]

70岁男性,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况()

A、安定中毒

B、肺性脑病

C、脑血管意外

D、糖尿病酮症酸中毒

E、肝性脑病

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第1题

哪项不符合慢性支气管炎临床表现()。

A、咳嗽、咳痰伴有喘息

B、咳嗽呈长期、反复发作表现

C、疾病早期可无异常体征

D、疾病晚期可有肺实变体征

E、肺部可出现干湿啰音

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第2题

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH 7.30,PaO248mmHg,PaCO272mmHg。该患者血气和酸碱最适宜的诊断是()。

A、Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

B、Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

C、Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

D、Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

E、Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性碱中毒

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第3题

患者,女性,35岁。因剧烈运动后出现咳嗽、咳痰伴喘息2小时入院。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为支气管哮喘。控制上述症状的首选药是()。
A、氨茶碱
B、地塞米松
C、色甘酸钠
D、泼尼松
E、沙丁胺醇

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第4题

病人姜某,男性,75岁反复咳嗽、咳痰十余年,近5年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取()。

A、中凹位

B、侧卧位

C、俯卧位

D、斜坡卧位

E、端坐位

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第5题

患者,男性,51岁,反复咳嗽咳痰十余年,时有咯血,胸部高分辨CT显示左下肺支气管扩张,最近一周因症状加重收入院,入院查血象升高,胸部X线右下肺斑片状影,该患者诊断为支气管扩张症的要点包括()

A、反复咳脓痰

B、时有咯血

C、高分辨率CT影像学改变

D、血象升高

E、胸部X线右下肺斑片状影

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第6题

男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者治疗首选()。

A、二尖瓣置换术

B、利尿

C、洋地黄强心治疗

D、扩血管

E、抗感染、吸氧

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第7题

患者,男性,23岁,因“发热1周,咳嗽、咯血丝痰2天”入院。体温最高达39.8℃,呈持续性,午后尤甚,伴全身疼痛,头痛,无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。痰涂片找抗酸杆菌和真菌(-);军团菌抗体(IFA):1:32(),以下药物可选的是()

A、阿奇霉素

B、利福平

C、左氧氟沙星

D、美罗培南

E、多西环素

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第8题

男性,20 岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20 天,低热伴乏力、盗汗6 天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()。

A、抗结核+抽胸水

B、抗结核+胸腔闭式引流

C、抗炎+抽胸水

D、胸腔内注入化疗药+抽胸水

E、抗肿瘤+抽胸水

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第9题

男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者确诊哪项检查最有价值()。

A、心电图

B、胸部X线检查

C、心脏彩超

D、胸部CT

E、动态血压测定

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第10题

男性,6岁,阵发性咳嗽1个月余,多方治疗效果不显著。近日症状加重,并有发热,胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎()。

A、带金属调咳嗽

B、刺激性咳嗽

C、痉挛性咳嗽

D、进食时咳嗽

E、干咳

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第11题

男性,58岁,中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸人性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘()。

A、带金属调咳嗽

B、刺激性咳嗽

C、痉挛性咳嗽

D、进食时咳嗽

E、干咳

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