患者男性，36岁，因上腹痛1年来诊。伴有胃胀、食量减少，嗳气，睡眠差。检查X线钡餐造影、胃镜未见异常。患者为软件工程师，最近频繁超时工作。考虑为

A、慢性浅表性胃炎

B、慢性萎缩性胃炎

C、功能性消化不良

D、胃溃疡

E、胃癌

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发布时间：2022-08-08

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第1题

患者，男性，36岁，因上腹不适，反酸，消化不良，食欲不振、恶心、呕吐就诊，临床诊断为慢性胃炎，此病人上腹部不适感可表现为（)。
A、餐后痛
B、上腹隐痛
C、压榨性疼痛
D、饥饿痛、空腹痛
E、中上腹痛，常向腰背部呈带状放射

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第2题

男性，50 岁，因腹痛、消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡。关于患者腹痛以下说法错误的是（)
A 为压榨性疼痛
B 位于上腹部正中
C 服用抑酸药可以缓解
D 劳累、烟酒可以诱发
E 疼痛多于餐后约 1 小时发生，经 1～2 小时缓解

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第3题

男性，35岁。慢性上腹痛1年来出现上消化道出血1次，用H2受体阻滞剂无效，钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500pg/L，诊断应考虑是
A、十二指肠球后溃疡
B、复合性溃疡
C、Zollinger Ellison 综合征
D、Crohn病
E、十二指肠球溃疡活动期

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第4题

男性，46岁。胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛。尚能进食，上腹部偏右可扪及5㎝×6㎝肿块。移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节。临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的

A、胃癌根治术

B、胃大部切除术

C、姑息性胃癌切除术

D、胃、空肠吻合术

E、不宜手术

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第5题

男性，28 岁。间断性上腹痛 5 年，近日腹痛加重，伴有腹胀及呕吐，呕吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是（)
A 食管癌
B 消化性溃疡合并幽门梗阻
C 慢性胃炎
D 胃癌
E 胃溃疡

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第6题

患者，男性，25岁，主诉：近1年来，刷牙时牙龈出血。检查发现：全口牙牙周探诊深度为2~3mm。未探及釉牙骨质界，此患者最可能的诊断是（)
A、妊娠期龈炎;
B、急性坏死性龈炎;
C、慢性牙周炎;
D、慢性龈缘炎;
E、急性龈乳头炎;

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第7题

患者男，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重而入院。体
格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。
最重要的医疗诊断是（）
A.早期胃癌
B.慢性胃窦胃炎
C.胃溃疡瘢痕形成
D.胃息肉
E.胃平滑肿瘤
患者行手术治疗，术前准备不正确的是（）

A、术前3天胃肠减压
B、用温开水洗胃3天
C、纠正脱水
D、纠正营养
E、纠正低氯低钾性碱中毒

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第8题

男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BA0为70mmol／h，MA0为86mmol／h
男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BA0为70mmol/h，MA0为86mmol/h。该患者的诊断为
A、胃溃疡
B、十二指肠球溃疡
C、十二指肠球后溃疡
D、Zollinger-Ellison syndrome
E、胃癌

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第9题

女性，35岁，3年来反复出现上腹痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕吐咖啡样胃内容物，黑便。既往无肝病史。查体：血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白。最可能的病因是

A、肝硬化出血

B、十二指肠溃疡并发出血

C、胃溃疡出血

D、胃癌出血

E、食管贲门撕裂综合征

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第10题

患者，男性，30岁，因甲亢就诊，医生建议手术治疗。病人对手术有一定抗拒，在和医生讨论时，医生告知其甲状腺功能亢进患者不宜手术治疗的是（)。
A、腺体较大伴有压迫症状
B、胸骨后甲状腺肿
C、原发性甲状腺肿
D、青少年男性
E、原发性甲状腺肿2度以上

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