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[主观]

患儿,6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。诊断为()

A、中毒性菌痢(脑型)

B、流行性乙型脑炎

C、结核性脑膜炎

D、流行脑脊髓膜炎

E 、散发性脑炎

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第1题

惊厥发生时掐人中有助于患儿停止抽搐。()
惊厥发生时掐人中有助于患儿停止抽搐。()
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第2题

以下属于“体征”的是()。
A、头痛
B、胸闷
C、恶心欲吐
D、恶寒发热
E、脉象沉迟

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第3题

关于急性肾盂肾炎表现描述错误的是?()
A.发热;
B.头痛;
C.恶心呕吐;
D.尿路刺激征;
E.高血压。

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第4题

不符合急性鼻炎的症状是()。

A、发热、头痛

B、鼻塞

C、流水样或脓性鼻涕

D、鼻腔内有黄绿色脓性痂

E、嗅觉障碍

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第5题

男,25岁。近3个月来反复出现发作性肢体抽搐,呼之不应。每次持续1分钟左右,发作后不能回忆,常述头痛。1小时前于家中看足球赛时突然意识丧失,四肢不自主抽搐,伴大小便失禁,上述症状持续40分钟未缓解被送诊。为控制抽搐,首选的治疗措施是()
A.静推地西泮
B.静滴20%甘露醇
C.静推50%葡萄糖
D.肌注苯巴比妥
E.静推10%葡萄糖酸钙

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第6题

患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。该患儿最可能发生

患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。
该患儿最可能发生()

A、颅内出血
B、化脓性脑膜炎
C、高血压脑病
D、法洛四联症脑缺氧发作
E、低血糖
该疾病最主要的表现是()

A、嗜睡
B、颅内压增高
C、青紫
D、昏迷
E、惊厥

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第7题

病人出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、血压进行性升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍加重、一侧瞳孔散大,提示脑疝先兆表现。()

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第8题

蛛网膜下腔出血与脑出血的主要鉴别是()。
A、有无高血压
B、血性脑脊液
C、有无头痛、呕吐
D、脑膜刺激征阳性
E、有无意识障碍

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第9题

6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体,体温39.4℃,血压10.7kPa(80/60mmHg)嗜睡,面色发灰
6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体,体温39.4℃,血压10.7kPa(80/60mmHg)嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱,白细胞:5.6×109/L(5600mm3),N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。
1.诊断最可能是()
A、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克
B、呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭
C、腺病毒肺炎伴心力衰竭
D、肺炎链球菌脑肺炎伴心力衰竭
E、肺结核伴休克
2.救治疗应给予()
A、2:1液20ml/kg,快速静脉点滴
B、毒毛旋花子苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注
C、地高辛肌注加双氢克尿塞口服
D、地高辛肌注加安定静注
E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴
3.输液,液体张力及点滴速度应为()
A、1/4张,每小时3ml/kg以下
B、2/3张,10ml/kg
C、等张,5ml/kg
D、1/2张,10ml/kg
E、2/5张,5ml/kg
4.下列哪种血管活性药最适合该患儿()
A、硝普钠
B、酚妥拉明
C、肾上腺素
D、异丙肾上腺素
E、心安得
5.该患儿血钙为6.7mg%,静脉补钙的时机应为()
A、心衰纠正后4小时
B、用洋地黄制剂后4小时
C、与洋地黄制剂同时用
D、休克纠正后4小时
E、用洋地黄时不给钙

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第10题

患者,男,48岁,高血压病史6年,一直服用降压药物治疗,血压控制一般(150/100mmHg)。因暴怒,今天下午血压突然升到210/140mmHg,伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、一过性失语急诊入院。化验检查:尿蛋白(),Cr75μmol/L。对于该患者,正确的治疗措施应为()

A、地西泮静注

B、低盐饮食

C、20%甘露醇快速静脉滴注

D、酚妥拉明静脉滴注

E、降压速度不宜过快,开始数分钟至1小时血压降低不超过25%

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第11题

脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。起病缓慢,可先有头痛、眩晕、肢体麻木或TIA等前驱症状,常在睡眠或安静休息时发病,可无意识障碍,常见各种类型的偏瘫、失语。()

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