患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况，下列正确处理方法是

患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是（)。
A、使用冰袋
B、戴冰
C、冷湿敷
D、乙醇擦浴
E、冰囊冷敷

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下列医嘱中属临时医嘱的是：

婴幼儿降温不宜的物理降温方法是（)
A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.冷湿敷
D.冷盐水灌肠

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患者女，56 岁，突发头痛，呕吐，左侧肢体不能动，诊断为脑出血，予以内科保守治疗，为预防患者出现应激性消化道出血，护士采取的措施正确的是：（)。
A.观察呕吐物及大便的颜色及性质，即时留取标本，早期发现消化道出血倾向
B.绝对卧床休息，床头抬高 45°，保持环境安静
C.遵医嘱增加输入液体的量，以高渗液为主
D.指导患者右侧卧位
E.每 4 小时测体温一次

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病人，女，42岁。行背部小手术后感到疼痛难忍，为减轻病人疼痛，14：00医生开出医嘱：强痛定100mgimsos，此项医嘱失效时间至（)。
A.当日晚8：00
B.夜间12：00
C.第二日2：00
D.第二日14：00
E.第二日18：00

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当患者发生输血反应时，以下说法不正确的是（)。
A、立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水
B、报告医生并遵医嘱给药
C、怀疑溶血等严重反应，只需保留血袋送检验科，不需送患者血样
D、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存

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在护理该患者时，护士观察到心电监护仪上患者1分钟内有8次室性期前收缩。该患者正在静脉滴注5%的葡萄糖溶液，吸氧2L／min。此时护士应该首先采取的措施是（)。
A、加快静脉滴注速度
B、立即通知医师
C、增加氧浓度
D、遵医嘱给予止痛剂
E、停止静脉滴注葡萄糖溶液

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患者男性，55岁，因肝硬化，食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血，输血过程中，病人出现手足抽搐、血压下降，出血倾向。考虑病人出现（）。

A.休克
B.发热反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.枸橼酸钠中毒反应

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患者，女性，26岁。哮喘性支气管炎，遵医嘱给予雾化吸入疗法。使用雾化器的过程中错误的是

患者男，39岁。吸烟10年。行走中左下肢间断疼痛1个月余。查体：左足趾色泽苍白，温度稍低，足背动脉搏动减弱，针对此患者，护理措施不恰当的是（)
A.置热水袋于足底保暖
B.下肢保暖
C.遵医嘱给予镇痛药物
D.每日数次Buerger运动
E.戒烟

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