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[单选]

女,79岁。因胆囊结石、急性胆囊炎人院,保守治疗5天后腹痛加剧。査体:T39.5°C,P120次/分,BP106/70mmHg。皮肤及巩膜无黄染,右上腹肌紧张,局部压痛、反跳痛。血常规:WBC20X109/L,N0.89。最适合的治疗是()

A、静脉点滴抗菌药物

B、腹腔引流术

C、鼻胆管引流术

D、胆囊造瘘术

E、胆总管切开引流术

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第1题

胆囊造瘘术的手术指征包括()。

A、胆囊结石

B、急性胆囊炎病情危重,不宜行胆囊切除者

C、急性胆囊炎局部解剖不清

D、存在严重合并症的急性胆囊炎,如心、肾功能不全,不能耐受胆囊切除术

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第2题

患儿,3岁,因急性支气管炎人院治疗3天。现病情好转,但时常哭闹不安,最合适的沟通技巧是()。

A、仔细倾听

B、细语安慰

C、亲切抚摸

D、沉默不语

E、交流意见

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第3题

患者,女,54岁,因“持续性中上腹疼痛23小时”入院。既往有糖尿病史,平时血糖控制可。入院诊断:急性胆道感染,胆总管扩张伴结石,胆囊炎,胆囊炎性沉积物。医师给该患者选用了头孢吡肟及加替沙星,第三天患者体温升至40.7℃,药物治疗疗效不佳的原因可能是()

A、选药不当

B、患者胆道梗阻

C、药物治疗疗程不到

D、合并其他感染

E、血糖异常

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第4题

胆囊炎或胆囊结石所致的急性腹痛常发生于()。
A.腹部手术后
B.禁食、胃肠减压后
C.进食油腻食物后
D.酗酒、暴饮暴食后
E.剧烈运动后

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第5题

病人,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉人院,人院诊断为“甲状腺功能亢进” 若病人需要进一步做131I试验,则病人在试验前应禁食的食物是()。
A.蔬菜
B.巧克力及甜食
C.肉类
D.海带
E.动物血

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第6题

患者,女,65岁,因“急性脑梗死”入院,她所接触的人员中,不属于康复治疗组的成员是()。
A.护士
B.康复医师
C.物理治疗室
D.神经内科医师
E.单位陪同住院的同事

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第7题

女,45 岁。1 天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温 38℃。该患者最可能的诊断是()
A.肝脓肿
B.胃溃疡穿孔
C.急性肺栓塞
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎

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第8题

患者女,60岁。因脑出血人院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm,3cm,未破损。患者的压疮处于()。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期

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第9题

张某,女,20岁。恶心、呕吐、上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛。查体:体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛。白细胞1.5×109/L。首先考虑的诊断是()
A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、胃、十二指肠穿孔
D、急性化脓性胆管炎
E、弥漫性腹膜炎

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第10题

呕吐咖啡样液体最常见于下列哪种疾病()。

A、消化性溃疡

B、胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、急性胃炎

E、食管静脉破裂出血

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第11题

患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T37.8℃,WBC11.02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为()

A、Stevens-Johnson综合征

B、红人综合征

C、药物性皮疹

D、急性过敏性皮炎

E、Lyell综合征

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