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[主观]

患者男,48 岁,因反复上腹胀痛不适 3 月余入院,入院后诊断为肝硬化/腹水,予螺内酯及呋塞米口服治疗,现即将出院。护士对该患者进行出院用药指导,错误的是()。

A.尽肯能白天服药

B.定期检测血钾浓度

C.单独口服呋塞米时不需补钾

D.定期监测体重

E.定期监测腹围

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第1题

一48岁男性患者,以“反复乏力、右上腹不适2年”为主诉入院,病来无发热,无气促。有生食淡水鱼历史,查体无明显阳性体征,肝胆脾超声提示胆囊炎,肝内胆管结石。该患者最可能的诊断是

A、病毒性肝炎

B、肝吸虫病

C、血吸虫病

D、并殖吸虫病

E、绦虫病

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第2题

张××,男,54岁。因“肝脓肿”入院,予头孢哌酮/舒巴坦抗感染及对症支持治疗,患者症状好转。入院后第9天,患者体温再次上升至38.8℃,伴阵发性中度腹痛,水样泻(黄绿色),每日10余次,疑为艰难荚膜梭菌感染,治疗方法为()

A、利奈唑胺po0.6gq12h

B、利奈唑胺iv0.6gq12h

C、万古霉素po0.125gq6h

D、万古霉素iv1gq12h

E、甲硝唑iv0.5gq8h

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第3题

患者,男,60岁,间断上腹痛十余年,表现为餐后上腹胀痛,持续2~3小时,自行缓解,入院诊断为胃溃疡,胃溃疡好发部位是()
A.胃窦小弯侧
B.胃大弯
C.胃底
D.胃幽门部
E.胃贲门部

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第4题

患者,女,48岁,因“胸痛、咳嗽1月余,加重3天”入院。主诉:咳嗽、咳痰,痰中带血丝,夜间有盗汗,乏力。诊断为“肺结核”。既往有糖尿病病史2年。给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇治疗,下列描述正确的是()

A、糖尿病性眼底病变者应慎用乙胺丁醇

B、三种抗结核药合用有协同作用

C、服用期间应定期监测肝功能

D、利福平宜空腹服药

E、服药后汗液等可显橘红色

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第5题

患者,男,48岁,高血压病史6年,一直服用降压药物治疗,血压控制一般(150/100mmHg)。因暴怒,今天下午血压突然升到210/140mmHg,伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、一过性失语急诊入院。化验检查:尿蛋白(),Cr75μmol/L。对于该患者,正确的治疗措施应为()

A、地西泮静注

B、低盐饮食

C、20%甘露醇快速静脉滴注

D、酚妥拉明静脉滴注

E、降压速度不宜过快,开始数分钟至1小时血压降低不超过25%

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第6题

患者,男,48岁。形体消瘦,脘腹胀痛,有时隐隐作痛,纳食不香。诊断为胃下垂。宜首选的药物是枳实。
<1>枳实的主治病证不包括
A、食积便秘胀痛
B、泻痢里急后重
C、痰滞胸痹证
D、咳嗽气喘
E、胃下垂
正确答案:D
<2>枳实治脾虚气滞夹积夹湿常配伍
A、厚朴
B、藿香
C、白术
D、青皮
E、陈皮
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第7题

男,52岁,反复无痛性血尿3月余。为明确病因,应首先进行的检查是()

A、CT

B、腹部B超

C、尿常规检查

D、静脉肾盂造影

E、X线腹部平片

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第8题

患者,男,41岁,肾移植术后2月。因发热伴呼吸困难入院,完善相关检查,考虑肺孢子菌肺炎,给予复方磺胺甲基异恶唑。用药期间,应告知患者不包括()

A、可能发生的不良反应,如有特殊不适,及时告知医师或药师

B、可能引起肾脏损害,应该多饮水

C、无需服用其他药物

D、按医师的要求足疗程服用

E、用药期间需定期做血常规、尿常规、肝肾功能检查

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第9题

男35 岁。因患慢性再生性贫血4 个月入院。血常规:Hb45/L,WBC 3.5×109/L,拟输血治疗,鉴于该患者需反复输血,为防止输血不良反应,应选用的最佳血液成分是()
A. 悬浮红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 辐照红细胞
D. 去除白细胞的红细胞
E. 浓缩红细胞

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第10题

患者,男,72岁,左上腹胀痛半天,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史,其后出现左上腹胀痛,呈持续性,伴进行性加剧,呕吐胆汁样液体,自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检:BP92/60mmHg,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹软,左上腹压痛,反跳痛()。肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音2次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC 14.5×109/L,N89%;血生化:ALT37U/L,AST17U/L,T-BIL 44.3μmol/L,D-BIL 23.9μmol/L,GLU 14.4mmol/L,血淀粉酶1280U/L;心电图窦性心动过速。为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是:()
A.上腹部彩超
B.腹部站立位平片
C.上腹部CT检查(平扫+增强)
D.胃镜检查
E.MRCP检查

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第11题

患者男,42岁,已婚。因“间歇性头痛3年余,加重20余天”入院。入院查体:体温36.5℃,余无阳性体征。入院后实验室检查血常规:白细胞15.7×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.07,红细胞3.39×1012/L,血红蛋白121g/L。行腰椎穿刺术检查,结果示:脑压150mmH20,脑脊液外观无色、透明、有沉淀。生化检查:白细胞180×106/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,氧化物117mmol/L,蛋白0.69g/L。脑脊液培养结果示:新型隐球菌。该患者应诊断为

A、结核性脑膜炎

B、慢性新型隐球菌性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、病毒性脑炎

E、副肿瘤综合征

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