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[主观]

患者,男,61岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近日感冒后病情加重,痰较脓且不易咳出。查体:体温 36. 5°C,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿人院治疗。患者应给予的氧疗方式为()

A、 高压给氧

B、 乙醇湿化给氧

C、 低浓度持续给氧

D、 间歇给氧

E、 高浓度持续给氧

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第1题

某男病人69岁,入院诊断为胃癌,拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4个月。依据病史,该患者伴发()

A、慢性支气管炎

B、急性支气管炎

C、慢性支气管炎急性发作

D、上呼吸道感染

E、哮喘

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第2题

男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者治疗首选()。

A、二尖瓣置换术

B、利尿

C、洋地黄强心治疗

D、扩血管

E、抗感染、吸氧

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第3题

男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者确诊哪项检查最有价值()。

A、心电图

B、胸部X线检查

C、心脏彩超

D、胸部CT

E、动态血压测定

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第4题

患者男,61岁,主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为:社区获得性肺炎。患者有原发性高血压和高血压肾病史多年,最近血清肌酐160μmol/L,首选的抗菌药物为()

A、头孢哌酮舒巴坦

B、左氧氟沙星

C、莫西沙星

D、哌拉西林他唑巴坦

E、亚胺培南西司他丁钠

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第5题

女,65岁,吸烟30余年,慢性咳嗽,咳痰20余年,出现逐渐加重的呼吸困难10余年,近一个月气短,气急明显,目前该患者评估为慢性阻塞性肺疾病()。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级

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第6题

男,58岁,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,间断双下肢水肿1年,近来出现全身水肿。该患者临床表现不具备下列哪项特点()。

A、三尖瓣收缩期杂音

B、交替脉

C、可闻及右心室奔马律

D、肝颈静脉回流征()

E、剑突下收缩期搏动

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第7题

患者,男,78岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,肺功能检查FEV1/FVC65%,FEV1占71%预计值。诊断为慢性阻塞性肺疾病。本次因气候骤变导致咳嗽、咳痰、气促症状加重2周。体检:两肺呼吸音低伴散在鸣哮音。既往有前列腺肥大尿潴留史。可选用的药品有:()

A、复方甲氧那明胶囊

B、阿莫西林胶囊

C、氨溴索片

D、茶碱缓释片

E、异丙托溴铵气雾剂

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第8题

患者,男,78岁,10年来反复咳嗽、咳痰,近2年活动后气促。此次受凉后症状加重,血常规提示白细胞总数及中性粒细胞比率升高,两肺纹理增多紊乱。血气分析提示Ⅱ型呼衰。该患者的治疗一般不主张应用以下哪类药物()

A、祛痰剂

B、抗生素

C、镇静药

D、支气管舒张药

E、糖皮质激素

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第9题

患者男,58岁,因前列腺癌入院治疗,1周后患者开始咳嗽、咳痰,体温最高达39.3℃。痰培养示MRSA,根据药敏选用万古霉素。该患者的负荷剂量、滴速、血药浓度需满足()

A、负荷剂量25~30mg/Kg

B、滴速10~15mg/min

C、峰浓度<40mg/L

D、谷浓度<20mg/L

E、谷浓度<10mg/L

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第10题

关于慢性支气管炎诊断标准,下列正确的是

A、咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续1年以上,并排除其他心肺疾患。

B、咳嗽、咳痰,每年发病持续2个月,连续1年以上,并排除其他心肺疾患。

C、咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾患。

D、咳嗽、咳痰,每年发病持续2个月,连续3年以上,并排除其他心肺疾患。

E、咳嗽、咳痰2年,每年2个月以上,并排除其他心肺疾患。

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第11题

患者男,14岁,2天前开始发热,体温39.0℃,伴有咳嗽咳痰。WBC12.1×109,Neu87%。诊断为社区获得性肺炎。患者不宜选择的药物为()

A、左氧氟沙星

B、头孢呋辛

C、阿莫西林

D、阿奇霉素

E、头孢克洛

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