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患者,男,78岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,肺功能检查FEV1/FVC65%,FEV1占71%预计值。诊断为慢性阻塞性肺疾病。本次因气候骤变导致咳嗽、咳痰、气促症状加重2周。体检:两肺呼吸音低伴散在鸣哮音。既往有前列腺肥大尿潴留史。可选用的药品有:()

A、复方甲氧那明胶囊

B、阿莫西林胶囊

C、氨溴索片

D、茶碱缓释片

E、异丙托溴铵气雾剂

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第1题

患者,男,78岁,10年来反复咳嗽、咳痰,近2年活动后气促。此次受凉后症状加重,血常规提示白细胞总数及中性粒细胞比率升高,两肺纹理增多紊乱。血气分析提示Ⅱ型呼衰。该患者的治疗一般不主张应用以下哪类药物()

A、祛痰剂

B、抗生素

C、镇静药

D、支气管舒张药

E、糖皮质激素

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第2题

患者,女,84岁,“反复咳嗽、咳痰50年,气促10年,加重8天”入院,诉咳嗽、咳痰,痰呈白色粘液样,活动时气促,入院后查血常规:白细胞计数11.03×109/L,超敏C反应蛋白156.2mg/L。CT示“右肺下叶感染性病变”。该患者抗感染治疗一定要覆盖的病原体是()

A、铜绿假单胞

B、白色念珠菌

C、呼吸道病毒

D、草绿色链球菌

E、军团菌

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第3题

男性,65岁,反复咳嗽咳痰10余年,气促4年,秋冬易发,诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。以下哪项体征与本病不符()

A、桶状胸

B、叩诊呈过清音

C、肋间隙增宽

D、双肺呼吸音低

E、双肺语颤增强

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第4题

患者女,47岁,7年来反复咳嗽、咳痰。3天前,患者受凉后体温升高。门诊以COPD急性加重收治入院,患者有癫痫病史20年,不宜选用的抗菌药物有()

A、头孢克洛

B、头孢丙烯

C、阿奇霉素

D、左氧氟沙星

E、头孢呋辛

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第5题

患者,男性,51岁,反复咳嗽咳痰十余年,时有咯血,胸部高分辨CT显示左下肺支气管扩张,最近一周因症状加重收入院,入院查血象升高,胸部X线右下肺斑片状影,该患者诊断为支气管扩张症的要点包括()

A、反复咳脓痰

B、时有咯血

C、高分辨率CT影像学改变

D、血象升高

E、胸部X线右下肺斑片状影

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第6题

干性支气管扩张是指()。A . 反复痰中带血,但痰极少,其发生部位引流不畅B . 反复咯血、无咳嗽、咳
干性支气管扩张是指()。
A . 反复痰中带血,但痰极少,其发生部位引流不畅
B . 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好
C . 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅
D . 反复咳嗽、大量脓血痰,其发生部位多位于下叶
E . 反复咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅
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第7题

患者,女,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年,冬春季多见。近2年,活动后乏力、气促。3天前,患者受凉后出现气喘、咳嗽、咳黄脓痰。考虑患者慢性阻塞性肺疾病急性加重,给予异丙托溴铵溶液和沙丁胺醇溶液联合射流雾化吸入舒张支气管治疗,前者比后者有效的原因主要为()

A、常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大

B、少COPD患者的气道黏液分泌

C、何不良反应

D、快

E、体耐受现象

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第8题

哪项不符合慢性支气管炎临床表现()。

A、咳嗽、咳痰伴有喘息

B、咳嗽呈长期、反复发作表现

C、疾病早期可无异常体征

D、疾病晚期可有肺实变体征

E、肺部可出现干湿啰音

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第9题

病人姜某,男性,75岁反复咳嗽、咳痰十余年,近5年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取()。

A、中凹位

B、侧卧位

C、俯卧位

D、斜坡卧位

E、端坐位

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第10题

患者,男,20岁,因“咳嗽、咳痰一周,发热2天”入院,胸片示左下肺斑片状影,诊断为左下肺炎,下列药物不适用的是()

A、氨苄西林

B、莫西沙星

C、氨曲南

D、头孢呋辛

E、阿奇霉素

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第11题

男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH 7.30,PaO248mmHg,PaCO272mmHg。该患者血气和酸碱最适宜的诊断是()。

A、Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

B、Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

C、Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

D、Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

E、Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性碱中毒

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