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[主观]

男,70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时,不能平卧。当日静脉补液量3500ml,总出量1500ml.既往陈旧性前壁心肌梗死5年,高血压病史20年。查体:T36.5℃,BP160/60mmHg.双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,心率97次/分,心律齐。血气分析示PaO260mmHg,PaCO235mmHg.该患者喘憋的最可能原因是()

A.肺血栓栓塞

B.急性肺水肿

C.支气管哮喘

D.气胸

E.再发心肌梗死

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第1题

男,70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时,不能平卧。当日静脉补液量3500ml,总出量1500ml。既往陈旧性前壁心肌梗死5年,高血压病史20年。查体:T36.5℃,BP160/60mmHg。双肺可闻及湿哕音及哮鸣音,心率97次/分,心律齐。血气分析示PaO260mmHg,PaCO235mmHg。该患者喘憋的最可能原因是()
A.肺血栓栓塞
B.急性肺水肿
C.支气管哮喘
D.气胸
E.再发心肌梗死

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第2题

患者男,54岁。外伤性肠穿孔修补术后第2天,腹胀明显,肠蠕动未恢复,目前最重要的处理措施是()
A.半坐卧位
B.禁食、输液
C.肛管排气
D.胃肠减压
E.针刺穴位

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第3题

男,70岁。劳累后突发畏寒,高热伴右侧腰痛1天。无尿频、尿急、尿痛。查体:右肾区叩击痛(+)。尿沉渣镜检WBC 30~40/HP,RBC 5~8/HP。为明确诊断,下列应首选的检查是()
A.血培养
B.静脉肾盂造影
C.尿找肿瘤细胞
D.清洁中段尿培养+药敏
E.肾脏B超

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第4题

男,22岁。因外伤性牌破,低血容量性休克行手术治疗。术中输血1500ml,术后第1天神志清,P95次/分,B
男,22岁。因外伤性牌破,低血容量性休克行手术治疗。术中输血1500ml,术后第1天神志清,P95次/分,BP90/6 Mmhg,血K+ 6.5mmol/L在以下治疗中,借误的是
A,立即减慢正在输入的含钾溶液滴速
B.口服阳离子交树脂
C.静脉连射10%葡萄酸钙溶液20ml
D.静脉注5%碳酸气钠溶液200ml
E,血液适析
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第5题

男性,70岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层哆开,最佳处理为()
A.立即回纳内脏,以后择期修复
B.麻醉下逐层缝合切口
C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口
D.用干净治疗中覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复
E.用抗生素覆盖创面

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第6题

男,30岁。2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折,余未见异常。今日下楼时突发腹痛,面色苍白。查体:P140次/分,BP80/60mmHg。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()
A.上消化道出血
B.腹膜后血肿破裂
C.迟发性脾破裂
D.小肠破裂
E.肝被膜下血肿破裂

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第7题

患者,男,78岁,实施右侧髖关节置换术,术后第10日,患侧下肢出现肿胀、疼痛,诊断为深静脉血栓。该患者应选用的药物是()
A.阿司匹林
B.血凝酶
C.氯吡格雷
D.依诺肝素
E.替格瑞洛

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第8题

病人,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 术后第二天,护士应协助病人采取的卧位是()。
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°~50°,膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位

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第9题

男孩,10个月,因腹泻3天入院,大便为水样便,10余次/天,量较多,近2天尿少,12小时无尿。体检:前卤略凹,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。有关补钾正确的是()

A、见尿后补钾

B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%

C、全天静脉滴注时间不应少于6-8小时

D、静脉补钾后继续口服氯化钾4-6天

E、氯化钾只需要补充1天

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第10题

患者,男性,70岁。因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天,近日体温上升,最高达38.8℃,伴气急,左胸痛,精神不振。体格检查:左侧肋间隙饱满,叩诊浊音,呼吸音明显低于右侧。胸片示:左胸上野模糊影。可能诊断是()

A、左上肺炎

B、急性肺脓肿

C、慢性肺脓肿

D、肺结核

E、心包炎

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第11题

王治,男,70岁,因夜间突发阵发性呼吸困难1小时入院,端坐呼吸,无法平躺,咳出粉红色泡沫痰,双下肢浮肿。1.该患者考虑的首要诊断是什么?2.如何去除粉红色泡沫痰?3.护士应采取哪些护理措施?

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