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[主观]
患者令某，男，44岁，大面积烧伤，现处于休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为（)
A.尿量
B.意识
C.脉搏
D.血压
E.末梢循环
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第1题
患者男，35岁，全身大面积烧伤后8小时，血压70／45 mmHg，中心静脉压4 cmH20，尿量15 ml／h。表明该患者（)
A、 心功能不全
B、 血容量过多
C、 血容量严重不足
D、 毛细血管大面积栓塞
E、 肾功能衰竭
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A、 心功能不全
B、 血容量过多
C、 血容量严重不足
D、 毛细血管大面积栓塞
E、 肾功能衰竭
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第2题
男， 55 岁。大面积烧伤5 天，突发寒战、高热伴意识不清1 天。查体：T 35.6℃，P120 次／ 分，BP90／55mmHg。血WBC 2.7×109／L。该患者最可能感染（)
A. 革兰阴性杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肠球菌
D. 乙型溶血性链球菌
E. 白色念珠菌
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A. 革兰阴性杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肠球菌
D. 乙型溶血性链球菌
E. 白色念珠菌
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第3题
患者朱某，男，43岁，诊断为重症肺部感染，给予抗感染、护胃、护肝等治疗，患者感觉血向头部涌，伴有心慌、视物模糊等不适，最可能是下列哪个药物的不良反应()
A、头孢哌酮他唑巴坦
B、替考拉宁
C、伏立康唑
D、奥美拉唑
E、多烯磷脂酸胆碱
第5题
一级护理的护理对象不包括（)
A.严重创伤或大面积烧伤的患者
B.病情趋向稳定的重症患者
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者
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A.严重创伤或大面积烧伤的患者
B.病情趋向稳定的重症患者
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者
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第10题
患者李某，男，40岁，患肝癌晚期，病情日趋恶化，近日持续高热，皮肤苍白、面色呈铅灰色，眼眶凹陷，意识模糊，视力丧失仅存光感。凌晨1点病人心跳、呼吸停止。68.患者的心理反应处于哪一期：
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
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