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[主观]

患者男,65岁。单位体检时胸片见右上肺周边有一直径为2cm结节影,密度较淡伴有细毛刺,无钙化与卫星病灶,肺门不大,纵隔不宽,病理为非小细胞肺癌。有10余年老慢支史,一秒肺活量为65%。首先考虑下列哪项治疗较合适()

A、手术治疗(右上叶切除)

B、化疗

C、对症支持处理

D、X-刀治疗

E、常规放射治疗

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第1题

患者女,20岁。体检胸片发现右上肺结节。胸部CT平扫,层厚8mm,间隔8mm。发现右上叶前段胸膜下 2、0cm的结节病灶,边缘光滑,密度10~70Hu。双侧肺门淋巴结无增大。进一步确诊病灶性质,最佳的措施是()

A、三个月后复查胸部CT,以后间隔6个月再复查一次

B、强化CT扫描

C、低剂量CT检查

D、病灶处HRCT检查

E、病灶CT三维重建

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第2题

患者男,65岁。声音嘶哑一个月,胸片示坐上纵隔增宽,CT平扫显示主动脉弓左侧外、肺动脉主干外侧直径1、0cm的软组织密度结节病灶,左肺门增大,最适宜的处理是()

A、疑诊左上中央型肺癌,建议MRI检查

B、疑诊结节病,激素治疗后复查胸部CT平扫

C、建议核素扫描

D、增强CT检查

E、抗感染治疗后复查胸部CT平扫

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第3题

患者**,男,65岁,哮喘急性发作,上次发作为1年前,首选()。A注射肾上腺素B吸入沙丁胺醇C口服糖皮
患者**,男,65岁,哮喘急性发作,上次发作为1年前,首选()。
A注射肾上腺素
B吸入沙丁胺醇
C口服糖皮质激素
D口服白三烯受体拮抗剂
E口服茶碱
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第4题

男患者25岁。10d前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3d来痰中带血,胸痛,血象:WBC95×109/L,N0.91,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、肺炎链球菌肺炎

C、肺炎克雷伯杆菌肺炎

D、多发性肺囊肿并感染

E、肺结核

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第5题

患者,男,20岁,因“咳嗽、咳痰一周,发热2天”入院,胸片示左下肺斑片状影,诊断为左下肺炎,下列药物不适用的是()

A、氨苄西林

B、莫西沙星

C、氨曲南

D、头孢呋辛

E、阿奇霉素

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第6题

男,34岁,某宝石厂抛光工,工作中接触粉尘(SiO2),工龄8年。因胸闷、咳嗽、咯痰3月入院。行X线胸片检查示小阴影形态为p/p,总体密集度1级,小阴影分布范围左上肺区0/1,左中肺区1/0,右上肺区0/1,右中肺区1/0。根据国家尘肺病诊断标准,可诊断为()。
A、无尘肺
B、壹期矽肺
C、贰期矽肺
D、叁期矽肺

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第7题

女性患者56岁,缓起发热咳嗽,咳嗽脓臭痰,胸片显示右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见液体,痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性,诊断应首先考虑()。

A、真菌感染

B、军团菌感染

C、厌氧菌感染

D、大肠埃希菌感染

E、肺炎链球菌感染

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第8题

男,40 岁,三年来常发作右上腹痛,午夜为甚,疼痛放射至背部,先后发作三次上消化道大出血, 曾经做三次胃镜钡餐检查:胃和十二指肠球部均未见异常。体检:肝脾不大,右上腹有压痛,下述哪种病可能性最大()
A.胃癌
B.肝硬化伴慢性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠球后溃疡
E.幽门管溃疡

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第9题

男,68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛,持续10余分钟,休息后可缓解。1年前体检时发现HbA1C8.3%。查体未见明显异常。胸痛发作时心电图示V3~V6导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是()。
A.心绞痛
B.肋软骨炎
C.肥厚型心肌病
D.心肌梗死
E.肺血栓栓塞

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第10题

患者,男,65岁,因心肌梗死予以硝酸甘油扩冠治疗,请问硝酸甘油主要扩张哪些血管()

A、小动脉

B、小静脉

C、冠状动脉的输送血管

D、冠状动脉的侧枝血管

E、冠状动脉的小阻力血管

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第11题

患者男,58岁。体检时发现血清PSA值升高,行前列腺MRI检查示肿瘤侵犯两侧周缘区,直径>15mm,包膜不连续,精囊腺未受累,无淋巴结转移,分期应是()

A、T2a

B、T2b

C、T2c

D、T3a

E、T3b

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