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[主观]

患者女,28 岁。因乳腺癌入院行根治术,术后护士指导其功能锻炼正确的是()。

A.术后 24 小时内,开始活动手部及腕部

B.术后 1-3 天,用患侧手洗脸

C.术后 2 天,可以外展肩关节

D.术后 3 天,练习用患侧肢体支撑身体

E.术后 4-7 天,自行梳理头发

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第1题

患者,女性,57岁,因“左乳腺癌肺转移”入院。患者于2年前行左乳腺癌根治术,术后病理示:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,左腋下淋巴结2/15(+)。免疫组化示:ER(-),PR(-),Her2(-)。术后予以CMF方案(CTX+MTX+5-Fu)化疗6周期。目前复查CT示:肺部转移。既往有冠心病病史。下一步最佳的治疗方案是()。
A、继续原方案化疗,随访
B、更换化疗方案为AT方案(紫杉醇联合多柔比星)
C、更换化疗方案为TC方案(紫杉醇联合卡铂)
D、口服他莫昔芬内分泌治疗
E、序贯曲妥珠单抗行分子靶向治疗

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第2题

患者,女性,38岁,乳腺癌。行右乳房癌根治术。因患者贫血术中给予输血400ml。术后2h患者出现呼吸困难、烦躁不安、创面大量渗血。尿呈酱油样,血红蛋白尿阳性。请问溶血反应时患者出现黄疸和血红蛋白尿的机制是()
A.红细胞凝集成团,阻塞部分血管
B.凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆
C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管
D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落
E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC

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第3题

患者,女性,33岁,因胃癌入院,肝肾功能正常,行胃癌根治术,术后病理示胃小弯溃疡型低分化腺癌,拟口服舒尼替尼治疗(6周方案)。舒尼替尼的日剂量是()。
A、25mg/d
B、50mg/d
C、75mg/d
D、100mg/d
E、200mg/d

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第4题

患者女性,60岁,乳腺癌根治术后,因患者无法举起双手,护士在晨间护理时帮助患者梳理头发。下列梳洗头发的目的哪一项不正确()
A.刺激局部的血液循环
B.促进头发的代谢
C.去除污垢和脱落的头发
D.清洁舒适
E.预防感冒

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第5题

患者女,45岁。因葡萄胎行清官术,哪项是葡萄胎刮宫术后随访的主要监测方法()
A、 妇科检查
B、 血或尿的HCG测定
C、 胸片
D、 临床症状
E、 脑CT

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第6题

患者,女性,46岁。因胃癌需行胃癌根治术,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是()
A.更换清洁被单
B.床头和床中部各铺中单及橡胶单
C.枕横立于床头开口背对门
D.盖被纵向三折于近门侧床边
E.椅子放于折叠被的同侧

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第7题

患者,女性,53岁,左乳腺癌改良根治术后,行CAF方案辅助化疗。临床药师应告知医师该方案中多柔比星的累积剂量最大不要超过()。
A、400mg/m2
B、450mg/m2
C、500mg/m2
D、550mg/m2
E、600mg/m2

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第8题

女,29岁,孕3产0,白带中有血丝1年。好检:宫颈中度糜烂,子宫活动好,双附件无殊。阴道镜下宫颈活检病理诊断为宫颈原位癌,该患者要求保留生育功能,应采取何种治疗方法?()

A、宫颈锥切术,术后密切定期随访

B、子宫全切术

C、扩大子宫切除术

D、子宫根治术

E、子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术

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第9题

女性,28岁,未育,宫外孕腹腔内出血入院。术中发现一侧输卵管已经切除,医生在未征得病人的意见后就行另一侧输卵管切除。术后病人因不育而与医院产生纠纷。此例医生违反了哪一项原则()。
A.知情同意原则
B.诚信原则
C.保密原则
D.同情原则
E.同意原则

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第10题

女,28岁,门诊诊断右甲状腺瘤,住院择期手术,术中行右叶全切,冰冻切片报告是乳头状腺癌。对患者应如何处理()。
A.术后终身服用甲状腺素片
B.手术继续继续,对侧全叶切除
C.手术继续继续,对侧次全叶切除
D.术后放射性外照射治疗

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第11题

患者女,22岁,40周妊娠,胎膜早破入院。入院后给予美洛西林静滴,第二天行剖宫产术,顺利。术后前5天体温平稳,术后第6天突发高热39.3℃,伴寒战,无咽痛、咳嗽、头痛,无乳胀、腹痛,恶露少,切口无红肿,心肺无异常。物理降温及对症处理后体温正常。第7~9天仍时有高热,无不适主诉。第10天停用抗菌药物后无发热,考虑为药物热。下列说法正确的是()
A、药物热占不明原因发热的1%~2%,有些患者药物热伴有药疹等
B.在药物治疗过程中出现发热,要根据患者的临床症状和实验指标确定发热原因
C.药物热通常出现在用药后6~10天内
D、剖宫产产妇只要血象和CRP升高,就一定有细菌感染
E.美洛西林选药不当
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