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[主观]

风湿性心内膜炎最常见的受累瓣膜是()

A.二尖瓣

B.主动脉瓣

C.三尖瓣

D.肺动脉瓣

E.二尖瓣和三尖瓣

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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第1题

患者,男性,17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR,近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍,呕吐。查体:全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是()

A、感染性心内膜炎

B、脑缺血

C、颅内出血

D、脑梗死

E、以上都不是

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第2题

风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是()
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄
C、主动脉狭窄
D、肺动脉狭窄
E、主动脉关闭不全

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第3题

女性,45岁,风湿性心脏病、二尖瓣球囊扩张术后,目前存在心功能下降,房颤,可以平卧,心脏超声显示:二尖瓣前后叶增厚,粘连,钙化,开放受限,开放直径0.90cm,面积1.67cm2,关闭欠佳。行二尖瓣置换术。术后一月出现高热,心脏超声诊断为感染性心内膜炎,此患者经验使用抗菌药物应为()

A、青霉素+莫西沙星

B、万古霉素+庆大霉素

C、青霉素+庆大霉素

D、头孢曲松+左氧氟沙星

E、哌拉西林+左氧氟沙星

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第4题

患者,李某,男,23岁,发热2周,体温38.5℃左右,伴气促、乏力,体检:皮下可见出血点,视网膜Roth斑,听诊主动脉瓣区双期杂音,血红蛋白72g/L,最可能的诊断是()

A、风湿性心脏病,心力衰竭

B、病毒性心肌炎

C、再生障碍性贫血

D、二叶式主动脉瓣

E、风湿性心脏病,亚急性感染性心内膜炎

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第5题

女性,35岁,发现心脏杂音6年,近年活动后心慌、气促,时有夜间端坐呼吸。50听诊:心尖2级收缩期杂音,3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm2,伴中度反流。最正确的处理应是()

A、休息,低盐饮食

B、抗风湿治疗并观察

C、强心、利尿剂治疗,不考虑手术

D、气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术

E、直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术

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第6题

风湿性心脏病最常见的并发症是充血性心力衰竭。()

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第7题

女,42岁。心悸、气短10余年,??前突然略血,量约150ml,混有泡沫。既往有关节肿痛病史。査体:口唇稍发绀,心率96次/分,二尖瓣听诊区可闻及收缩期隆隆样杂音,肝脾肋下未触及。心电图示P波呈双峰状。最可能的诊断是()
A.支气管扩张症
B.阻塞性肺气肿
C.肺结核
D.肺源性心脏病
E.风湿性心脏病

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第8题

患者,女,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了()
A、 颅内肿瘤
B、 短暂性脑缺血发作
C、 脑栓塞
D、 蛛网膜下腔出血
E、 颅内动静脉瘤破裂

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第9题

男,70岁。阵发性胸痛5年余。症状发作时可于心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,症状缓解杂音消失。产生此杂音的最可能原因是()
A.乳头肌功能不全
B.合并风湿性心脏瓣膜病
C.腱索断裂
D.二尖瓣环扩张
E.合并退行性心脏瓣膜病

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第10题

急性心包炎在我国最常见的病因是()。

A、化脓性

B、结核性

C、非特异性

D、风湿性

E、病毒性

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第11题

心脏瓣膜病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣。()

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