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[主观]

患儿,1岁,发热、咳嗽2天,气促1天,双肺广泛细湿啰音,心率175次/分,心音低钝,肝肋下4cm,下列哪项处理不恰当()

A 立即静脉推注西地兰

B 选用有效抗生素

C 吸氧

D 静脉滴注肾上腺皮质激素

E 补液120~150ml/kg.d

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第1题

一急性广泛前壁心肌梗死患者,入院第2天气促加剧。查体:血压、1/6.7kPa(76/50mmHg),心率:次/分,律齐;双肺中下部闻及细湿性啰音;肺动脉楔压2.8kPa(21mmHg)。治疗宜首选()

A、多巴酚丁胺

B、间羟胺

C、洋地黄

D、硝酸甘油

E、多巴胺

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第2题

4个月女婴,发热、咳嗽3天,腹泻1天,大便每天4-6次,呈稀糊状,无粘液及脓血。查体:呼吸稍急促,无脱水征,双肺底有中细湿罗音,心脏无异常,症状性腹泻,最恰当的治疗方案为()

A、头孢菌素

B、制霉菌素

C、利巴韦林

D、肠粘膜保护剂

E、肠蠕动抑制剂

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第3题

患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。本例可能的诊断()
A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
E.室间隔缺损合并心力衰竭

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第4题

女,8个月,发热咳嗽3日,突然烦躁不安半日。查体:面色苍白,口唇青紫,四肢末端凉,呼吸82次/分,双肺广泛细湿罗音,心音低,心率195次/分,未闻及杂音,肝肋下3厘米,边缘钝。首先考虑()。
A.脓气胸
B.气胸
C.喉梗阻
D.心力衰竭

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第5题

1岁患儿,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次收住院。体检:肛温38. 7°C,前囟膨隆,呼吸浅快,两肺散在中细湿哕音,心率160次/ min,律齐,心音正常,肝肋下2. 5 em,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血常规白细胞20x109/L,中性粒细胞85%。此时首选处理为()
A、 静脉补充钙剂和维生素D,
B、 注射抗生素
C、 注射地西泮和甘露醇
D、 肌注苯巴比妥
E、 注射地高辛

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第6题

患儿,女,2岁,咳嗽、发热3天,气促1天,诊断为支气管肺炎,确诊最主要体征是()
A 呼吸急促,肺部不固定湿啰音
B 呼吸急促,口周发绀
C 呼吸困难,肺部喘鸣音
D 口周发绀,肺部湿啰音
E 鼻翼扇动,三凹征,肺部中小湿啰音

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第7题

患儿,男,1岁。1天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。该患者最可能的医疗诊断是()
A、 喘愁性肺炎
B、 支气管哮喘
C、 支气管肺炎
D、 急性感染性喉炎
E、 腺病毒性肺炎

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第8题

2岁男孩,自1岁开始反复感染,已确诊为X连锁无丙种球蛋白血症。近1周来发热。咳嗽、咳痰,双肺听诊有中小水泡音。诊断支气管肺炎。此患儿肺炎的病原最可能的是()
A.病毒性肺炎
B.细菌性肺炎
C.卡氏肺囊虫肺炎
D.真菌性肺炎
E.原体肺炎

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第9题

患儿,男,8岁,咳嗽2周,加重3天,无发热,查体:一般情况好,右肺可闻及细湿啰音,胸片示:右下肺片状阴影,血白细胞12.0×109/L,治疗上应首选下列哪种药物()
A 青霉素
B 红霉素
C 环丙沙星
D 庆大霉素
E 复方新诺明

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第10题

70岁男性,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况()

A、安定中毒

B、肺性脑病

C、脑血管意外

D、糖尿病酮症酸中毒

E、肝性脑病

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第11题

患儿,女,1岁4个月,因“咳嗽、咳痰、伴发热2天”就诊,门诊诊断为“毛细支气管炎”,给予口服抗感染治疗药物及其它对症支持治疗药物,为提高患儿依从性,可选用的剂型有()

A、胶囊剂

B、溶液剂

C、混悬剂

D、散剂

E、片剂

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