病情观察包括神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、滴速、用药反应等（）

支气管哮喘转送注意事项哪个不正确（)
A、吸氧
B、保持静脉通道通畅
C、途中严密观察神志、呼吸、血压、心率、心律等变化
D、给予强心药

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术后大出血患者，密切观察患者的神志面色，口唇，指甲的颜色，密切观察病情的动态变化（）

围手术期的病情观察有哪些（）

急性上消化道大出血时反映血容量变化最敏感的观察项目是（)
A、神志
B、瞳孔
C、脉搏
D、呼吸
E、面色

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以下哪一项不是休克的诊断标准：（)
A、患者口渴、烦躁、焦虑、精神紧张、面色和皮肤苍白，严重者神情淡漠、神志模糊，神志昏迷
B、血压：收缩压<90mmhg,脉压差<20mmhg
C、呼吸加快，心率加快，桡动脉不可及，毛细血管充盈时间>2min
D、患者不能回答问题

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对于跌倒头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严察观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知护士长，迅速采取相应的急救措施（）

男，19 岁。在烈日下篮球1 小时，大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸，恶心，并有腹肌疼痛。T 38.3℃，P108 次／ 分，BP90／60mmhg。神志清楚，面色潮红，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是（)
A. 热痉挛
B. 热衰竭
C. 低血糖
D. 热射病
E. 脱水

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患者，男，48岁。饮大量白酒后意识不清2小时。查体：BP90／60mmHg，昏迷，口唇发绀、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而有鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次／分，SpO₂68%。外院颅脑CT排除脑出血。可同时采取的护理措施不包括（)。
A.吸氧、保暖、开通静脉通路
B.维持循环功能，心电血压监护，监测心律失常和心肌损害
C.维持水、电解质、酸碱平衡
D.观察患者基本生命体征，尤其是神志、呼吸和呕吐物性状，防止坠床
E.尽快应用安定镇静

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鲁某，男，32岁，进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健，近1个月来自觉乏力、午后低热，体温在38℃左右，且夜间多汗，体重减轻约5kg。身体评估：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，左肺叩诊浊音，上肺呼吸音粗，下肺呼吸音消失。心率90次/分，心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。 针对病人近1个月体重减轻约5kg，护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是()
A.饮食富含较高热量
B.富含维生素易消化饮食
C.每天蛋白质摄入量为1.5～2.0g/kg
D.优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半
E.每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果

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一般骨折固定后，应注意观察：()

下列各项,不属于得神表现的是（)。
A、目光精彩
B、神志清楚
C、额赤如妆
D、面色荣润
E、呼吸调匀

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