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题目内容（请给出正确答案）

[单选]

女，26岁，右下腹痛、腹泻2年，无粘液脓血便。查体无明显异常。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，呈铺路卵石样外观并行多处活检。伴有下列哪项可确诊为Crohn病（）。

A、瘘管形成

B、非干酪样肉芽肿

C、纵行溃疡

D、肛门病变

E、肠壁全层性炎症

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发布时间：2022-11-29

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第1题

5岁小儿，发热、腹泻1天而急诊。病前进食不洁糖果，出现呕吐3次，阵发性腹痛，排粘液血便4次。粪常规见脓球()，可能为何型细菌性痢疾

A、普通型

B、休克型

C、中毒型

D、重型

E、以上都不是

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第2题

男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无粘液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是()。

A、肠粘膜浅层炎症

B、全壁性炎症

C、全壁性炎症加非干酪样肉芽肿

D、全壁性炎症加干酪样肉芽肿

E、肉芽肿

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第3题

患者，女，42岁。下腹痛、腹胀、排便困难2年，大便1～2次／周，不成形，排便后腹痛缓解，无发热、消瘦等。其诊断考虑为：（)
A.功能性便秘
B.功能性腹胀
C.功能性腹痛
D.肠结核
E.肠易激综合征

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第4题

女，25岁，上腹痛半年。腹痛无规律性，与饮食无明显关系，伴反酸，腹泻，偶有黑粪，服制酸药效果不佳，上消化道钡剂：胃十二指肠球部及降部多个溃疡影，基础胃酸量23mmol/L，诊断应考虑为0.5分

A、多发性溃疡

B、复合性溃疡

C、胃炎伴多发溃疡

D、胰腺β细胞腺瘤

E、胰腺非β细胞腺瘤

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第5题

患者，女，30岁，右下腹痛伴发热一月余。起病后数天在当地医院考虑为“阑尾炎”而行阑尾切除，术后症状无缓解。体检腹软，未扪及明显包块;腹部平片无明显梗阻征象;结肠镜检查末端回肠无明显异常：肝功能正常。诊断仍不明确，请问目前较适宜的诊疗活动是：

A、按照炎症性肠病治疗

B、行小肠镜检查并取活检

C、抗感染治疗

D、再次剖腹探查

E、调阅手术医院标本，行相关检查，如仍不明确再抗结核治疗

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第6题

患者，女，45岁。下腹痛、间断腹泻5年，排便或排气后减轻，大便2～3次／日，无黏液和脓血，无发热、消瘦等。其诊断考虑为：（)
A.克罗恩病
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.肠易激综合征
E.结肠癌

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第7题

患者女，32岁，因腹痛腹泻服用肠炎灵4粒，24h后出现无尿，恶心、呕吐，血压170/110mmHg，血肌酐520μmol/L，该患最可能的诊断是

A、急性肾小管坏死

B、肾前性氮质血症

C、急进性肾小球肾炎

D、系统性血管炎

E、恶性高血压肾损伤

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第8题

女，55岁，绝经2年，阴道不规则出血1月余，无腹痛，阴道脱落细胞学检查为巴氏Ⅱ级，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双宫旁(-)，进一步应()。

A、宫颈锥切术

B、广泛性全子宫切除术

C、子宫切除术

D、诊刮及宫颈活组织检查

E、宫腔镜

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第9题

女，25 岁。6 月下旬来诊，腹泻、呕吐伴轻度腹痛1 天。共腹泻6 次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1 次，为胃内容物。无发热。粪便检查动力实验（＋)，碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最有可能的诊断是（)
A. 变形杆菌性肠炎
B. 霍乱
C. 空肠弯曲菌肠炎
D. 沙门菌食物中毒
E. 细菌性痢疾

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第10题

确诊阿米巴痢疾病人的主要依据是（)。
A.腹痛、腹泻
B.粪便中查到红细胞
C.粘液血便中查到白细胞
D.粪便中查到有吞噬红细胞的滋养体
E.粪便中查到包囊

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第11题

女，35岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热，下午较明显，无寒战，无恶心、呕吐、腹泻查体：T37.5℃，P80次/分，R18次/分BP120/80mmhg.双肺呼吸音清，未闻干湿性啰音，心律齐。腹部膨隆，全腹漫性压痛，无反跳痛，移动性浊音()胸部Ⅹ线检査：右上肺可见钙化灶。1.应首先考虑的诊断是

A、腹膜转移癌

B、结核性腹膜炎

C、腹膜间皮瘤

D、肝硬化腹水

E、心源性腹水

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