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[主观]

女,38岁。间断恶心、呕吐2个月。查尿hCG阳性。最恰当的处理是()

A.服用胃复安

B.建议肠外营养

C.建议行胃镜检查

D.应用维生素B6

E.建议行消化道Ⅹ线钡剂造影检查

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第1题

女,59岁,寒战、发热(最高体温达38.7℃),全身不适,恶心、呕吐2天。体检:血压145/85 mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP,中段尿细菌培养为阳性。双肾B超、肾功能检查均无异常。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断是慢性肾盂肾炎()
A、隐匿型
B、复发型
C、血尿型
D、低热型
E、高血压型

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第2题

患者男,56岁。糖尿病十余年。某日到医院就诊,查24小时尿蛋白210mg/L,尿总量为2800ml,随机尿比重为1.038。该患者()

A、尿蛋白阳性,高比重多尿

B、尿蛋白阴性,高比重多尿

C、尿蛋白阳性,高比重正常尿量

D、尿蛋白阴性,低比重正常尿量

E、尿蛋白阳性,高比重少尿

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第3题

患者女,63岁,患隐匿性肾炎12年,尿中经常有红细胞,此次以尿频,尿急,排尿不适和肉眼血尿,来诊,尿常规示PRO(),隐血(),沉渣RBC25~30个/HP,WBC40~50个/HP,印诊为尿路感染,最支持该诊断的检查为

A、尿路刺激征阳性

B、尿蛋白阳性

C、尿红细胞畸形率为20%~30%

D、尿白细胞增多

E、中段尿细菌培养阳性

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第4题

患者女,32岁,因腹痛腹泻服用肠炎灵4粒,24h后出现无尿,恶心、呕吐,血压170/110mmHg,血肌酐520μmol/L,该患最可能的诊断是

A、急性肾小管坏死

B、肾前性氮质血症

C、急进性肾小球肾炎

D、系统性血管炎

E、恶性高血压肾损伤

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第5题

男性。66岁,1周来乏力、纳差、恶心、呕吐2次,2天来尿黄来诊。查体:巩膜黄染,肝可及,有触痛,脾未及。ALT980U/L,AST720U/L;TBil180μmol/L,DBil100pmol/L,病前1个月去东南亚旅游1周。最可能的诊断是

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

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第6题

女,62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。首先应做的检查是()。

A.尿常规
B.血常规
C.血HCG
D.胸部拍片
E.分段诊刮
F.B超

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第7题

女,42岁。间断发热、腰痛伴尿频两年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBC 0~2/HP,WBC 3~5/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形,肾小盏扩张。首先考虑的诊断是()
A、慢性肾炎
B、肾囊肿
C、慢性肾盂肾炎
D、肾结核
E、肾结石并积水

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第8题

患者男,36岁。患者诉6天前畏寒、发热、乏力、厌油、恶心、呕吐前来就诊。查体:巩膜、皮肤黄染,触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检查血清胆红素、转氨酶升高,尿胆红素阳性。最可能的诊断是()
A.甲型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.急性无黄疸型肝炎
D.重型肝炎
E.丙型肝炎

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第9题

女,45岁。晚餐进食烤肉后出现右上腹阵发性绞痛10小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,疼痛向右肩、背部放射。查体:T 38.2℃,BP110/80mmhg,皮肤、巩膜无黄染,右上腹有压痛,轻度肌紧张。化验血:WBC 15.5××109/L,N 0.78。对明确诊断最有意义的体征是()
A.肠鸣音3次/分
B.肝区叩痛阳性
C.移动性浊音阴性
D.腹部叩诊呈鼓音
E.墨菲(Murphy)征阳性

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第10题

张先生,46岁。尿毒症病情加重,出现厌食、恶心呕吐、少尿4日,血清钾10mmol/L。若不紧急处理则可能导致:()
A. 休克
B. 昏迷
C. 心脏骤停
D. 呼吸衰竭

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