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患者,女,45岁。因反复咳嗽、咳黄脓痰20余年,以晨起明显。经HRCT明确诊断为支气管扩张。近2天咳嗽、咳痰加重,痰黄,有腥臭味,痰量大于150mL,伴有发热、气促,无咯血、胸痛等,门诊收治入院后给予头孢吡肟(2.0g,bid)抗感染4天,患者病情无明显好转。患者无肝肾功能不全,无其他疾病史。对该患者诊治方案分析正确的是()

A、患者有厌氧菌感染可能

B、宜加用甲硝唑注射液0.5g,qd

C、可采用异丙托溴铵雾化吸入解痉平喘、氨溴索雾化化痰

D、可停用头孢吡肟,换用美罗培南

E、应加强体位引流

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第1题

男性,40岁,因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/
男性,40岁,因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为()。
A . 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B . 支气管扩张合并感染
C . 支气管内膜结核
D . 肺癌合并阻塞性肺炎
E . 慢性肺脓肿
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第2题

女,57岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。经常服用抗生素,1个月前曾口服头孢克洛1周。1周来发热,体温38.3℃,咳痰、咳痰明显加重,均为黄脓痰,难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。给予患者环丙沙星抗感染治疗的同时,还可以联合以下哪个抗生素。()

A、他啶

B、曲松

C、哌酮舒巴坦

D、西林他唑巴坦

E、培南

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第3题

患者,男性,51岁,反复咳嗽咳痰十余年,时有咯血,胸部高分辨CT显示左下肺支气管扩张,最近一周因症状加重收入院,入院查血象升高,胸部X线右下肺斑片状影,该患者诊断为支气管扩张症的要点包括()

A、反复咳脓痰

B、时有咯血

C、高分辨率CT影像学改变

D、血象升高

E、胸部X线右下肺斑片状影

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第4题

孙某,女,25岁,妊娠六个月,因“发热、咳嗽、咳黄脓痰3天”入院,考虑肺部感染,可选抗感染治疗()

A、四环素类药物

B、β-内酰胺类药物

C、大环内酯类药物

D、氨基糖苷类药物

E、氟喹诺酮类药物

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第5题

患者,女,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年,冬春季多见。近2年,活动后乏力、气促。3天前,患者受凉后出现气喘、咳嗽、咳黄脓痰。考虑患者慢性阻塞性肺疾病急性加重,给予异丙托溴铵溶液和沙丁胺醇溶液联合射流雾化吸入舒张支气管治疗,前者比后者有效的原因主要为()

A、常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大

B、少COPD患者的气道黏液分泌

C、何不良反应

D、快

E、体耐受现象

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第6题

患者女,70岁,“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”入院。辅助检查:血常规WBC22×109/L,NEUT0.92;X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3×3cm空洞及液平。诊断为肺脓肿,肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为()

A、1~2周

B、2~4周

C、4~8周

D、8~12周

E、12周以上

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第7题

女,65岁,吸烟30余年,慢性咳嗽,咳痰20余年,出现逐渐加重的呼吸困难10余年,近一个月气短,气急明显,目前该患者评估为慢性阻塞性肺疾病()。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第8题

可待因()。

A、适合用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者

B、适合以白日咳嗽为主的患者

C、对夜间咳嗽效果好,镇咳不镇痛

D、有镇痛作用,但无镇咳作用

E、镇咳作用强度约为可待因的1/3,没有成瘾性

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第9题

患者男,69岁,因“糖尿病”入住内分泌病房,住院第3天,出现畏寒发热、咳嗽、咳脓痰,初步诊断为肺炎。初始治疗的抗菌药物可选择()

A、万古霉素

B、左氧氟沙星

C、头孢唑肟

D、厄他培南

E、美洛西林舒巴坦钠

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第10题

喷托维林()。

A、适合用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者

B、适合以白日咳嗽为主的患者

C、对夜间咳嗽效果好,镇咳不镇痛

D、有镇痛作用,但无镇咳作用

E、镇咳作用强度约为可待因的1/3,没有成瘾性

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第11题

右美沙芬()。

A、适合用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者

B、适合以白日咳嗽为主的患者

C、对夜间咳嗽效果好,镇咳不镇痛

D、有镇痛作用,但无镇咳作用

E、镇咳作用强度约为可待因的1/3,没有成瘾性

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