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女30岁。因反复肾绞痛住院。查体:双肾区叩痛明显。实验室检查:尿红细胞(++),血尿酸及尿尿酸增高。B超示双肾多发结石,双肾轻度积水,KUB(-),该病最常见的病因是()
[主观]

女30岁。因反复肾绞痛住院。查体:双肾区叩痛明显。实验室检查:尿红细胞(++),血尿酸及尿尿酸增高。B超示双肾多发结石,双肾轻度积水,KUB(-),该病最常见的病因是()

A.动物蛋白摄入过多

B.饮酒过量

C.原发性尿酸代谢障碍

D.肿瘤溶解综合征

E.药物抑制尿酸排泄

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第1题

女30岁。因反复肾纹痛住院。查体:双肾区叩痛明显。实验室检查:尿红细胞(++),血尿酸及尿尿酸增高。B超示双肾多发结石,双肾轻度积水,KUB(-),该病最常见的病因是()
A.动物蛋白摄入过多
B.饮酒过量
C.原发性尿酸代谢障碍
D.肿瘤溶解综合征
E.药物抑制尿酸排泄

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第2题

患者女,30岁,突发寒战、高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1-2个/HP。最可能的诊断是()
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎急性发作
D、慢性肾盂肾炎 隐匿性
E、急性肾小球肾炎

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第3题

女,45岁。晚餐进食烤肉后出现右上腹阵发性绞痛10小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,疼痛向右肩、背部放射。查体:T 38.2℃,BP110/80mmhg,皮肤、巩膜无黄染,右上腹有压痛,轻度肌紧张。化验血:WBC 15.5××109/L,N 0.78。对明确诊断最有意义的体征是()
A.肠鸣音3次/分
B.肝区叩痛阳性
C.移动性浊音阴性
D.腹部叩诊呈鼓音
E.墨菲(Murphy)征阳性

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第4题

女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3~4/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水。目前最好治疗方法是()
A、体外震波碎石
B、输尿管切开取石
C、肾镜取石
D、解痉止痛后体外震波碎石
E、非手术排石

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第5题

女,27岁。尿频、尿急、尿痛2天。无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:肾区无叩击痛,静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野,给予头孢曲松治疗,症状好转,停服药物7天后,尿细菌定量培养为真性菌尿,继续治疗疗程一般为()
A、3天
B、4天
C、5天
D、9天
E、14天

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第6题

最符合急性肾盂肾炎的是()
A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
B、高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
C、高热、尿频、尿急、尿痛,肾区叩痛及尿中白细胞增多
D、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

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第7题

女,25岁,左下后牙区反复肿痛一年余,一年以来患者左下后牙区多次肿痛,口服消炎药,及口腔漱口液含漱,几天后局部肿痛消退,今又一次发作故来诊治。检查:左下后牙萌出不全,有部分软组织粘膜覆盖,龈瓣红肿,牙周溢脓,牙龈颜色略红,冷热痛(-)叩痛(-),X-Ray检查:近中倾斜,牙冠完整,近中牙槽骨有吸收,牙根形态正常,局部骨质无异常。患者的诊断为:()

A、根尖炎

B、牙周炎

C、牙髓炎

D、冠周炎

E、根尖炎

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第8题

男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查:血WBC8.5×109/L,N 0.54,L 0.46。ALT1850U/L,TBIL96μmol/L,DBil63μmol/L。 首先考虑的诊断是()。
A.急性病毒性肝炎
B.沙门菌感染
C.急性胆囊炎
D.肾综合征出血热
E.伤寒

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第9题

女,22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进督。既往无肝炎病史,无服用损肝药物史。查体:神志消楚,膜轻度黄染,肝掌(-)。腹软,肝区叩痛(),肝脚助下未触及。实验室检查:ALT2300U/LAST410UL,TBiL60umol/L,DBil40 umol/L,最可能的诊是
A.自身兔疫肝炎
B.忌性病毒性肝炎
C,脂肪肝
C.肪肝
D,慢性肝炎急性发作
E.药物性肝炎
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第10题

女性,21岁,查体发现多囊肾15天,其父因患多囊肾死于尿毒症,前来咨询如何保护肾功能,下列哪项是多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素()。

A、肾实质的感染

B、高血压

C、肉眼血尿反复发作

D、妊娠

E、以上均是

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第11题

男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常,B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是()
A、右肾切除
B、右肾造瘘
C、右肾切开取石
D、继续消炎治疗
E、体外震波碎石

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