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患者,男性,32岁,左上腹撞伤3小时,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,血压70/50mmHg,腹部压痛,叩诊有移动性浊音,应当考虑为()。
[单选]

患者,男性,32岁,左上腹撞伤3小时,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,血压70/50mmHg,腹部压痛,叩诊有移动性浊音,应当考虑为()。

A、肝破裂

B、脾破裂

C、十二指肠破裂

D、小肠破裂

E、结肠破裂

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第1题

患者,女性,32岁。因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降,首先考虑损伤的脏器是()。
A.胃
B.脾
C.肝
D.大肠
E.小肠

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第2题

男性,16岁,因左上腹被自行车碰伤后3小时,伤后腹痛来院,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P120次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一3cm×5cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征,最可能的诊断是()
A . 胃破裂
B . 结肠破裂
C . 空回肠破裂
D . 脾破裂
E . 胰腺损伤

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第3题

男性,16岁,因左上腹被自行车碰伤后3小时,伤后腹痛来院,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P120次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一3cm×5cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。为明确诊断,最简便且最重要的检查方法是()
A . 消化道钡剂造影
B . 腹部X线透视
C . 腹部CT检查
D . 血常规+血细胞比容
E . 左下腹腔穿刺

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第4题

患者张某,男性,34岁,被汽车撞伤右上腹,呼吸36次/分,脉搏108次/分,血压89/58mmHg,诊断不明,禁用()
A.鲁米那
B.非那根
C.安定
D.6-氨基己酸
E.吗啡

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第5题

患者男性,酒后2h汽车撞伤,肝破裂需全麻下行开腹手术麻醉诱导时,防止呕吐最有效的方法是:()。
A、清醒气管插管
B、胃肠减压
C、头高位
D、止呕药
E、阿托品

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第6题

患者男性,32岁,躯干Ⅱ度烧伤,其烧伤面积为()。
A.20%
B.22%
C.23%
D.25%
E.27%

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第7题

男性患者,38岁。4用前诊断为急性胰腺炎,经治疗好转出院。3d前开始自觉上腹饱胀,时有上腹痛,无发热。查体:左上腹可触及包块,大小4cm×5cm,无压痛。血常规及血清淀粉酶正常。该患者最可能的诊断是:

A、胰腺脓肿

B、胰腺囊肿

C、胰腺假性囊肿

D、慢性胰腺炎

E、胰腺癌

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第8题

患者,男,72岁,左上腹胀痛半天,进行性加剧伴呕吐3小时入院。患者起病前曾有大量饮酒史,其后出现左上腹胀痛,呈持续性,伴进行性加剧,呕吐胆汁样液体,自觉伴有胸闷、呼吸困难。体检:BP92/60mmHg,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/分,呼吸28次/分,腹软,左上腹压痛,反跳痛()。肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音2次/分,双下肢无水肿。血常规:WBC 14.5×109/L,N89%;血生化:ALT37U/L,AST17U/L,T-BIL 44.3μmol/L,D-BIL 23.9μmol/L,GLU 14.4mmol/L,血淀粉酶1280U/L;心电图窦性心动过速。为明确诊断,下一步需进行的辅助检查最有价值的是:()
A.上腹部彩超
B.腹部站立位平片
C.上腹部CT检查(平扫+增强)
D.胃镜检查
E.MRCP检查

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第9题

男性患者,30岁。全身乏力、低热伴左上腹肿块半年,肝肋下2cm,脾肋下7。矗。化验:血红蛋白80g/L,白细胞140x109/L,血小板100x109/L,骨髓象原始粒细胞O.02,Ph染色体阳性。正确的治疗为()

A、大剂量抗生素抗感染

B、脾切除

C、HOAP方案化疗

D、羟基脲口服

E、VP方案化疗

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第10题

患者男性,35岁,消化性溃疡反复发作l0年,剧烈腹痛突然发作3小时,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查可见膈下游离气体,应诊断为()

A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B、急性腹膜炎

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、急性胆囊炎

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第11题

男性,32岁,嘴歪来诊,印象左侧面神经炎,下列哪项正确()。

A、左侧面部感觉消失

B、左角膜反射消失

C、张口下颌偏向健侧

D、右眼睑闭合不全

E、左眼睑闭合不全

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