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[主观]

男,36岁。突发呕吐咖样物300ml,伴头晕、四肢乏力2小时来诊。既往有上腹部饥饿痛史5年。查体:P88次/分,BP110/75mmHg。肠鸣音活跃,四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是()

A.5%~10%

B.10%~20%

C.20%~30%

D.30%~40%

E.>40%

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第1题

女性,26岁,服用布洛芬15片后胃痛,今晨呕吐咖啡样胃内容物约300ml来诊,既往无胃病史及肝病史。首选的检查是

A、急诊胃镜

B、胃液分析

C、X线钡餐透视

D、血清胃泌素测定

E、上腹部B超

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第2题

心室间隔缺损的典型体征是()。
A.胸骨左缘第二、三肋间Ⅳ级吹风样收缩期杂音不伴震颤
B.胸骨左缘第三、四肋间响亮粗糙的收缩期杂音伴震颤
C.胸骨左缘第二肋间响亮的连续性机器声样杂音
D.胸骨左缘三、四肋间哈气样舒张期杂音
E.心尖部隆隆样舒张期杂音

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第3题

(题干) 患者男,60岁。头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天。查体:生命体征不平稳。头部MRI显示第
(题干) 患者男,60岁。头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天。查体:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。患者最可能发生的情况是A.脑中心疝
B.小脑幕切迹疝
C.小脑幕切迹上疝
D.枕骨大孔疝
E.大脑镰疝
最有效的治疗措施为A.高压灌肠
B.使用脱水药
C.腰穿放脑脊液
D.给予镇静、止痛药
E.脑室穿刺引流
脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因是A.肿瘤卒中
B.穿刺损伤
C.小脑幕切迹疝
D.休克
E.低颅压

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第4题

患者,男,36岁,口腔多处溃疡一周,疼痛影响进食。口腔检查:()双颊、舌及口底可见粟米样溃疡十余个,散在分布,周围黏膜充血明显。患者以往多次类似发作史。诊断为:()

A、疱疹性咽峡炎

B、疱疹性龈口炎

C、白塞病

D、带状疱疹

E、疱疹样口炎

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第5题

患者,男,30岁,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(),右侧偏身感觉障碍,CT示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是

A、脑叶出血

B、原发SAH

C、继发SAH

D、病毒性脑膜炎

E、结核性脑膜炎

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第6题

患者男,56岁,家属代诉2天前患者出现低热、咽痛、咳嗽,全身不适。昨天突发寒战、高热,体温40℃,诉头痛,精神萎靡,关节疼痛,食欲不振,呕吐,今天头痛加剧,喷射状呕吐,烦躁不安、畏光,颈后部及全身疼痛。查体:脑膜刺激征阳性。实验室检查:血常规提示白细胞计数显著升高,脑脊液检查压力明显升高,外观呈米汤样,蛋白含量增高,糖和氯化物明显减少,最可能的诊断是()
A.脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.中枢神经系统感染

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第7题

患者男,52岁。突发心前区剧烈疼痛2小时,伴大汗淋漓,给予硝酸甘油舌下含化,不能缓解。能确诊心肌梗死的检查是()。
A、血沉
B、白细胞
C、C反应蛋白
D、中心粒细胞
E、肌酸磷酸激酶

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第8题

患者男,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重而入院。体
格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。
最重要的医疗诊断是()
A.早期胃癌
B.慢性胃窦胃炎
C.胃溃疡瘢痕形成
D.胃息肉
E.胃平滑肿瘤
患者行手术治疗,术前准备不正确的是()

A、术前3天胃肠减压
B、用温开水洗胃3天
C、纠正脱水
D、纠正营养
E、纠正低氯低钾性碱中毒

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第9题

局麻药中毒时,抑制大脑抑制性通路可引起

A、头晕

B、恶心,呕吐

C、惊厥

D、昏迷

E、脑死亡

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第10题

男性患者,50岁,突发头痛,呕吐,体温40℃,伴躁动,2d后频繁癫 发作、昏迷,3d后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为

A、腺病毒性脑炎

B、巨细胞病毒性脑炎

C、急性播散性脑脊髓炎

D、带状疱疹病毒性脑炎

E、单纯疱疹病毒性脑炎

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