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第1题
慢性乙型肝炎、肝硬化患者,男,47岁,2周前出现右上腹疼痛,持续性,腹胀加重,体检:肝右肋下4cm,质地硬,应考虑:
A、并发结核性腹膜炎
B、并发自发性细菌性腹膜炎
C、肝癌
D、转移性肿瘤
E、肝硬化病情加重
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第2题
45岁,男性病人,突然寒战高热,右上腹胀痛,体温39℃~40℃,呈驰张热型。查体:右上腹肌紧张,压痛,肝脏重大。化验:白细胞21×109/L,核左移。X线示:右膈肌升高,运动受限。B超:提示肝内疑有液平,同位素扫描提示有肝脏占位性病变,应首先考虑
A、肝癌
B、细菌性肝脓肿
C、阿米巴肝脓肿
D、急性肝炎
E、急性化脓性肝胆管炎
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第3题
患者,男,65岁,慢性乙型肝炎、肝硬化病史8年。近2个月右上腹隐痛,明显乏力,无发热和呕吐,体检肝右肋下2cm。最可能的诊断是:()
A.慢性胆囊炎
B.原发性肝癌
C.活动性肝炎
D.胆石症
E.消化性溃疡
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第4题
患者,男,63岁,右上腹痛伴腹胀半个月。既往:20年前因胃穿孔行胃大部切除术,术中输血。体检:无肝掌和蜘蛛痣,巩膜轻度黄染,肝右肋下3cm,质硬,脾左肋下4cm,移动性浊音(+)。血AFP38750ng/ml,血HCVAb(+)、HBSAg(-)。可能的诊断为:()
A.原发性肝癌
B.丙型肝炎、肝硬化
C.门脉高压症
D.丙型肝炎
E.转移性肝癌
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第5题
患者,男,30岁,乙肝病史10余年,未予治疗和监测病情。腹胀10天伴皮肤黄染。体检:皮肤巩膜明显黄染,无肝掌和蜘蛛痣,腹膨隆,无压痛,肝右肋下4cm,质地硬,移动性浊音(+),血AFP>87500μg/L。最可能的诊断为:()
A.原发性肝癌
B.肝硬化并门静脉血栓形成
C.肝硬化并自发性细菌性腹膜炎
D.肝硬化
E.慢性活动性乙型肝炎
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第6题
肺结核空洞患者疑伴发肠结核,在评价下述检查结果时,哪项检查要持慎重态度?()
A.ESR增快
B.OT试验阳性
C.粪便浓缩找到抗酸杆菌
D.X线有钡剂跳跃征
E.结肠镜检可观察到回盲部病变
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第7题
患者,女性,50 岁,有消化性溃疡史 。饱餐后突发上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张及休克 。考虑可能出现的情况是()
A、急性阑尾炎
B、急性胃穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性胆管炎
E、急性肠梗阻
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第8题
患者,男性,6小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿,下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备 ()
A.疝块增大,不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬,有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.局部有压痛,肌紧张
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第9题
患者,男性,60岁。20年前曾患肝炎,近2个月来食欲减退、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm,移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是()。
A、血清白蛋白
B、血氨
C、血清胆红素
D、甲胎蛋白
E、血清ALT和AST
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第10题
亚临床肝癌是指
A、肝细胞DNA代谢异常
B、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌
C、B超检出<2㎝的肝癌
D、CT检出<2㎝的肝癌
E、患者仅有肝区疼痛的肝癌
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第11题
护士观察到原发性肝癌患者突然出现剧烈腹痛,弥漫全腹,腹肌紧张,应首先考虑其最可能发生了()
A.上消化道出血
B.继发肠道感染
C.癌结节破裂出血
D.癌肿转移
E.胃肠穿孔
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