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特级护理级别,需对患者进行口腔护理、压疮护理、管道护理()

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第1题

对皮肤高危患者发生院内压疮时压疮护理小组组织5人以上的会诊()

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第2题

脑出血急性期的患者,有高颅压表现,重者有发生脑疝危险。因此护理时应注意:绝对安静卧床休息,尽量减少头部的搬动,减少再出血和脑疝可能;头部略抬高可减轻脑水肿;及时清除口腔分泌物和呕吐物,防止阻塞呼吸道;若48小时后病情稳定,可进食流食。但为了避免局部受压过久引起压疮,仍应定时更换体位。()

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第3题

慢性心力衰竭长期卧床的患者,应重点护理腰骶部,以防压疮的发生。()

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第4题

长期卧床患者预防压疮发生,正确的护理措施是()。

A、一般每4小时翻身1次,必要时2小时翻身1次

B、翻身时注意节力原则,不要将患者身体抬起

C、定时用30%乙醇进行局部或全身按摩

D、分泌物多者,为避免污染可让其直接卧于橡胶单上

E、根据病情给予高蛋白、高维生素膳食

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第5题

某护士,进入ICU工作三年来,基本上是一个人护理某个病人,病人需要的全部护理由她全面负责,实施个体化护理对ICU的重症病人进行护理时应达到“四无”,其中不包括()。
A、压疮
B、坠床
C、烫伤
D、差错
E、交叉感染

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第6题

下列哪种患者需做特殊口腔护理()。

A、消化不良

B、胃炎

C、肺脓肿

D、昏迷

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第7题

分级护理分为四个级别()。
A.一级、二级、三级、四级
B.特级、一级、二级、三级
C.特级、高级、中级、低级
D.高级、中级、低级、普通

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第8题

患者女性,50岁,患者因脑出血入院,目前患者昏迷,给予鼻饲饮食,护士使用口护包对患者进行口腔护理,口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是()
A.化学指示卡法
B.化学指示胶带法
C.培养法
D.器皿法
E.微生物测试法

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第9题

下列哪项不是特级护理依据()。
A、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者
B、自理能力重度依赖的患者
C、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护.抢救的患者
D、各种复杂或大手术后.严重创伤或大面积烧伤的患者

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第10题

患者,女,69岁,因肾功能不全在肾内科住院,患者食欲差、恶心、乏力,为患者进行晨间护理的内容不包括()
A.整理床铺
B.面、手部清洁
C.测生命体征
D.检查局部皮肤受压情况
E.口腔护理

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第11题

鼻饲患者的护理正确的是()

A、每次鼻饲量<200m1,间隔时间不少于2小时

B、新鲜果汁与奶液可同时灌入

C、鼻饲过程中避免注入空气

D、长期鼻饲者,应每天进行口腔护理

E、长期鼻饲管者应每天更换鼻饲管

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