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女,49岁。突发心悸伴头晕、大汗10分钟。查体:BP80/50mmHg。心电图:心室率160次/分,QRS波群宽大畸形,可见心室夺获。该患者最适宜的治疗是()。
[主观]

女,49岁。突发心悸伴头晕、大汗10分钟。查体:BP80/50mmHg。心电图:心室率160次/分,QRS波群宽大畸形,可见心室夺获。该患者最适宜的治疗是()。

A.静脉推注普罗帕酮

B.静脉推注利多卡因

C.静脉推注胺碘酮

D.同步直流电复律

E.口服美托洛尔

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第1题

某男,49岁。虚烦失眠,心悸健忘,手足心热,头晕耳鸣,腰酸梦遗:舌红,无苔,脉细数。中医辨证是()。
A.心阴虚
B.心火亢盛
C.心肾不交
D.心脾两虚
E.肝肾阴虚

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第2题

患者女,30岁,突发寒战、高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1-2个/HP。最可能的诊断是()
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎急性发作
D、慢性肾盂肾炎 隐匿性
E、急性肾小球肾炎

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第3题

男,36岁。突发呕吐咖样物300ml,伴头晕、四肢乏力2小时来诊。既往有上腹部饥饿痛史5年。查体:P88次/分,BP110/75mmHg。肠鸣音活跃,四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是()
A.5%~10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.30%~40%
E.>40%

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第4题

男,46岁。突发剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时,不缓解。既往高血压病史5年。查体:BP200/110mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分,心律齐,心脏各瓣膜区听诊末闻及杂音。心电图:左室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。
该患者最可能的诊断是()。
A.张力性气胸
B.不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.肺动脉栓塞
E.主动脉夹层
最有助于明确诊断的检查是()。
A.超声心动图
B.CT大动脉血管造影
C.心肌损伤标志物
D.胸部X线片
E.动态心电图

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第5题

女,35岁。心悸、消度6个月,高热趣、滤语1天。直体;T40,2C,BP9060mHg,大汗,甲状腺Ⅱ度肿大。可间及血管杂,双肺未闻及干湿性音,心率200次分,心律绝对不齐。应首先考虑的诊断是
A.甲状腺危象
B.感染性体克
C.甲状腺功能亢进症合并旸炎
D,甲亢性心脏病
E,急性甲状腺炎
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第6题

患者,女,42岁,久病肌衄,头晕心悸,身疲乏力,低热,面色无华,甲爪色淡,失眠健忘,食少纳呆,月经量多,舌淡苔少,脉细弱,病机为()

A、气血亏虚,外受风邪

B、气不统血,血虚阳浮

C、气虚血脱

D、亡血气脱

E、血瘀致虚,气血亏虚

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第7题

郑某,女,42岁,不寐多梦,性情急躁易怒,伴头晕头痛,目赤耳鸣,口苦口干,小便黄赤,大便秘结,舌红,舌苔黄,脉弦数。辨证为()。
A、痰热扰心
B、肝火扰心
C、心肾不交
D、阴虚火旺

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第8题

女,16岁。心悸、乏力1月余,伴食欲亢进、体重减轻。心电图:窦性心律,心率110次/分,频发房早。为明确病因首选的辅助检查是()
A.血常规
B.血电解质
C.超声心动图
D.动态心电图
E.甲状腺功能测定

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第9题

男,58岁。突发心悸1小时。查体:BP120/80mmHg,心界不大,心率160次/分,律稍不规则。心电图示QRS波
男,58岁。突发心悸1小时。查体:BP120/80mmHg,心界不大,心率160次/分,律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形,时限>0.12s,ST~T波方向与QRS波群主波方向相反,偶见提前的QRS波群,时限正常。
该患者最可能的诊断是()。
A.频发室性期前收缩
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动
E.频发房性期前收缩
应采取的治疗是()。
A.口服美托洛尔
B.静脉推注西地兰
C.静脉推注胺碘酮
D.无需治疗
E.口服华法林

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第10题

女,28岁。反复发作性眩晕3年,伴耳鸣、听力下降,严重时伴恶心、呕吐、出汗。发作无明显诱因,无其他慢性病及药物中毒史。查体:双眼球水平性震颤(+)。最可能的诊断是()
A.迷路炎
B.梅尼埃病
C.脑血管病
D.前庭神经元炎
E.良性阵发性位置性眩晕

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