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[主观]
患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO－328mmol／L。 经物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（)
A.气管切开+人工通气
B.经口气管插管
C.高浓度吸氧
D.气管插管+人工通气
E.体外心脏按压
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第2题
70岁男性，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次/分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况()
A、安定中毒
B、肺性脑病
C、脑血管意外
D、糖尿病酮症酸中毒
E、肝性脑病
第3题
女，76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周来嗜睡。查体：BP150/90mmHg，昏迷，球结膜水肿，口 唇发绀，双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是
A、左心衰竭
B、肺性脑病
C、感染中毒性脑病
D、脑梗死
E、电解质紊乱
第4题
某慢性阻塞性肺疾病患者，男，70岁，呼吸道感染反复发作，气道粘膜肿胀，粘液分泌增加，纤毛清除功能下降，气流阻塞重。下列关于呼吸康复教育的叙述正确的是（)。
A、教会患者掌握慢性阻塞性肺部疾病相关病理生理知识
B、为患者提供心理健康咨询，减轻患者的焦虑和抑郁
C、教育的目的在于使患者了解疾病的病理生理相关知识，学会对待疾病的特殊方法和增加对治疗的依从性等
D、通过有效的康复教育能直接改善慢性阻塞性肺疾病患者的运动能力和肺功能
E、对患者进行行为干预，如宣传吸烟的危害和督促戒烟，改变不合理的饮食习惯和营养结构等
第5题
患者女性，58 岁，慢性阻塞性肺疾病多年，近一周因感冒而病情加重，以慢性肺源性心脏病收入院，慢性肺源性心脏病常见原因是（)
A、呼吸道感染
B、COPD
C、病毒
D、肺炎
E、支气管扩张
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
A、呼吸道感染
B、COPD
C、病毒
D、肺炎
E、支气管扩张
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第6题
女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。本例患者机械呼吸通气量需要调节，主要根据下列哪项因素()。
A、患者神志状态
B、PaO2
C、随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱
D、肺静动脉血分流量(Qs/Qt)
E、肺泡—动脉氧分压差(PA-aO2
第8题
女性，25岁，2小时前进行室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，呼气延长，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为()。
A . 慢性喘息型支气管炎
B . 慢性阻塞性肺疾病(B型)
C . 慢性阻塞性肺疾病(A型)
D . 支气管哮喘
E . 心源性哮喘
A . 慢性喘息型支气管炎
B . 慢性阻塞性肺疾病(B型)
C . 慢性阻塞性肺疾病(A型)
D . 支气管哮喘
E . 心源性哮喘
第11题
患者，女，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年，冬春季多见。近2年，活动后乏力、气促。3天前，患者受凉后出现气喘、咳嗽、咳黄脓痰。考虑患者慢性阻塞性肺疾病急性加重，给予异丙托溴铵溶液和沙丁胺醇溶液联合射流雾化吸入舒张支气管治疗，前者比后者有效的原因主要为()
A、常气道相比，迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大
B、少COPD患者的气道黏液分泌
C、何不良反应
D、快
E、体耐受现象
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