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[主观]

患者女性,78岁,患有慢性阻塞性肺气肿,反复气喘,此次因气喘加重入院。患者入院后病情未见明显好转,体质虚弱,以下护士为患者床上擦浴的不正确操作是()

A.动作轻柔敏捷

B.防止受凉

C.保护患者自尊和隐私

D.禁擦胸、腹及后项部

E.病情变化立即停止操作并对症处理

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第1题

患者**,男,78岁,诊断为1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期;2.阻塞性肺气肿Ⅱ型呼吸衰竭;3.慢性肺源性心脏病心功能Ⅳ级,下列哪些药应慎用()

A、镇静药

B、抗感染药

C、呼吸兴奋剂

D、祛痰药

E、平喘药

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第2题

患者女性,65岁,患慢性阻塞性肺气肿多年,近日来呼吸困难明显加重,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,患者吸氧浓度应控制在()。
A、25%~29%
B、35%~40%
C、45%~50%
D、55%~60%
E、>60%

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第3题

患者,男,78岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,肺功能检查FEV1/FVC65%,FEV1占71%预计值。诊断为慢性阻塞性肺疾病。本次因气候骤变导致咳嗽、咳痰、气促症状加重2周。体检:两肺呼吸音低伴散在鸣哮音。既往有前列腺肥大尿潴留史。可选用的药品有:()

A、复方甲氧那明胶囊

B、阿莫西林胶囊

C、氨溴索片

D、茶碱缓释片

E、异丙托溴铵气雾剂

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第4题

患者,女性,78岁,诊断为:1.社区获得性肺炎2.慢性肾功能不全。对于该患者,抗菌药物应用的基本原则有()

A、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

B、尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,必须调整给药方案。

C、应根据病原菌及药敏结果选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

D、根据抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

E、根据患者肾功能减退程度调整给药剂量及方法。

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第5题

男性,65岁,反复咳嗽咳痰10余年,气促4年,秋冬易发,诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。以下哪项体征与本病不符()

A、桶状胸

B、叩诊呈过清音

C、肋间隙增宽

D、双肺呼吸音低

E、双肺语颤增强

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第6题

患者 ,女性,25 岁,反复血尿 、蛋白尿 2 年,5 天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞 5/HP,血压 147/92mmHg,Hb 90g/L,夜尿增多,该患者可能患了()
A、慢性肾小球肾炎
B、糖尿病肾病
C、急性肾小球肾炎
D、高血压肾病
E、梗阻性肾病

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第7题

患者,女性,25 岁,因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有()
A、鸡肉
B、咖啡
C、纯牛奶
D、面条
E、油条

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第8题

患者,女,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年,冬春季多见。近2年,活动后乏力、气促。3天前,患者受凉后出现气喘、咳嗽、咳黄脓痰。考虑患者慢性阻塞性肺疾病急性加重,给予异丙托溴铵溶液和沙丁胺醇溶液联合射流雾化吸入舒张支气管治疗,前者比后者有效的原因主要为()

A、常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大

B、少COPD患者的气道黏液分泌

C、何不良反应

D、快

E、体耐受现象

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第9题

患者,男,78岁,10年来反复咳嗽、咳痰,近2年活动后气促。此次受凉后症状加重,血常规提示白细胞总数及中性粒细胞比率升高,两肺纹理增多紊乱。血气分析提示Ⅱ型呼衰。该患者的治疗一般不主张应用以下哪类药物()

A、祛痰剂

B、抗生素

C、镇静药

D、支气管舒张药

E、糖皮质激素

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第10题

患者男性,78岁,患有高血压病、冠心病,长期门诊拿药,根据处方管理办法规定该患者门诊处方描述正确的是()

A、处方不得超过7日用量

B、处方不得超过3日用量

C、门诊处方一般不超过7日用量,但该患者为慢性病、老年病患者,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由

D、处方开具长期有效

E、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过5天

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第11题

下列哪种患者临床上不出现紫绀()。

A、急性肺炎

B、慢性阻塞性肺气肿

C、自发性气胸

D、严重贫血

E、右心衰竭

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