男，60岁。活动时胸痛1年，胸痛发作时休息5分钟左右即可自行缓解。既往糖尿病病史10年，实验室检查：LDL－C3.52mno／L.冠脉造影示左冠状动脉回旋支近段狭窄80%.该患者控制LDL－C的目标是低于（)

A. 1.81mmol/L

B. 2.07mmol/L

C. 2.59mmol/L

D. 4.14mmol/L

E. 3.37mmol/L

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男，60岁。活动时胸痛1年，胸病发作时休息5分钟左右即可自行缓解。既往糖尿病病史10年，实验室检查：LDL－C3.52mno／L。冠脉造影示左冠状动脉回旋支近段狭窄80%。该患者控制LDL－C的目标是低于（)
A. 1.81mmol/L
B. 2.07mmo/L
C. 2.59mmo/L
D. 4.14mmo/L
E. 3.37mmol/L

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男，68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛，持续10余分钟，休息后可缓解。1年前体检时发现HbA1C8.3%。查体未见明显异常。胸痛发作时心电图示V3～V6导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是（)。
A.心绞痛
B.肋软骨炎
C.肥厚型心肌病
D.心肌梗死
E.肺血栓栓塞

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患者，男，67岁。8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20min才能缓解，未发作时心电图正常。患者行冠脉造影示前降支冠脉80%狭窄并植入支架一枚，术后辅助抗栓治疗正确的是：
A、PCI术后，不存在阿司匹林过敏、阿司匹林抵抗和出血危险的患者，可以考虑每日剂量300mg，植入裸金属支架患者至少1个月，雷帕霉素支架至少3个月，而紫杉醇涂层支架至少6个月。此后，每天口服75-160mg
B、应尽早在阿司匹林基础上应用氯吡格雷(75mg/d)9-12个月。对于出血风险不大的患者，应使用至12个月
C、可不用阿司匹林
D、可不用氯吡格雷
E、必须长期使用美托洛尔

男，65岁。活动时胸痛1年，加重1个月。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及4／6级收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最合理的治疗措施是（)
A.口服硝酸酯类药物
B.口服β受体拮抗剂
C.冠状动脉介入治疗
D.口服钙通道阻滞剂
E.主动脉瓣置换术

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男，60岁。活动时胸骨后疼痛，休息数分钟可缓解，反复发作半年。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及4／6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断的是（)。
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全

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男，55 岁，反复活动时胸痛，快步行走及上楼梯可诱发，休息可缓解。冠状动脉造影见前降支阻塞80%。血管病变的始动环节是（)
A. 巨噬细胞形成泡沫细胞
B. 纤维帽破裂、血栓形成
C. 平滑肌细胞增殖和迀移
D. 内皮细胞受损及功能失调
E. 内皮下脂质沉淀

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男，50岁。劳累时胸痛2年，每于上3层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油1〜3分钟可缓解。既往高血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是

男，70岁。阵发性胸痛5年余。症状发作时可于心尖部闻及3／6级收缩期吹风样杂音，症状缓解杂音消失。产生此杂音的最可能原因是（)
A.乳头肌功能不全
B.合并风湿性心脏瓣膜病
C.腱索断裂
D.二尖瓣环扩张
E.合并退行性心脏瓣膜病

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女，78岁。反复胸痛1周，加重2天。症状发作与活动无关，刚发病时，胸痛伴血压升高，就诊当日胸痛伴血压降低，呼吸困难不能平卧。心电图示V1～V6导联ST段压低 0.5mV。实验室检查：cTnI 30.5ng／ml。以下治疗原则正确的是（)
A.症状稳定2周后介入评估
B.2小时内进行介入评估
C.不能进行介入评估
D.72小时内进行介入评估
E.24小时内进行介入评估

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患者男，78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电 图检查时，单极胸导联V2，电极应放在（)
A、 胸骨左缘第4肋间
B、 胸骨右缘第4肋间
C、 右腋中线第5肋间
D、 左腋前线第5肋间
E、 左锁骨中线与第4肋间相交处

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