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[主观]

患者,男性,40岁,主诉乏力,咳嗽咳痰,服用药物后效果不佳。医嘱留24h痰标本,下列哪项不是24h痰标本的目的()

A.观察一日痰量

B.观察痰液性状

C.观察痰的颜色

D.测定痰的酸碱性

E.嗅痰的气味

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第1题

患者,女,48岁,因“胸痛、咳嗽1月余,加重3天”入院。主诉:咳嗽、咳痰,痰中带血丝,夜间有盗汗,乏力。诊断为“肺结核”。既往有糖尿病病史2年。给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇治疗,下列描述正确的是()

A、糖尿病性眼底病变者应慎用乙胺丁醇

B、三种抗结核药合用有协同作用

C、服用期间应定期监测肝功能

D、利福平宜空腹服药

E、服药后汗液等可显橘红色

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第2题

患者,男性,23岁,因“发热1周,咳嗽、咯血丝痰2天”入院。体温最高达39.8℃,呈持续性,午后尤甚,伴全身疼痛,头痛,无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。痰涂片找抗酸杆菌和真菌(-);军团菌抗体(IFA):1:32(),以下药物可选的是()

A、阿奇霉素

B、利福平

C、左氧氟沙星

D、美罗培南

E、多西环素

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第3题

患者,男性,55岁。因高热、寒战、胸痛、咳嗽咳痰6天入院。50天前局部皮肤有外伤史。体温39.8℃。血常规示WBC27×109/L,中性粒细胞百分比91%。胸片示右下肺可见片状阴影,入院后采取的治疗方案有()

A、痰液细菌学检查

B、血培养

C、选用敏感抗菌药物抗感染

D、原发病灶早期清除引流

E、氨溴索化痰

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第4题

患者**,女性,45岁,因“咳嗽、咳痰、间断发热6天,加重伴呼吸困难、意识不清12小时”入院,3个月前诊断为原发性血小板减少性紫癜,服用强的松片三个月,两次痰培养发现曲霉菌生长,下列不宜选用的药物是:()

A、伊曲康唑

B、两性霉素B

C、氟康唑

D、伏立康唑

E、以上均不宜

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第5题

患者,男,65岁,70kg。因“咳嗽、咳痰、咯血半月,加重2天”入院,既往因冠心病服用阿司匹林。入院后完善相关检查,医师拟行经皮肺穿刺以明确诊断,需停用阿司匹林()天后才可以进行。

A、1天

B、2天

C、3天

D、5天

E、7天

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第6题

患者男性,72岁。患肺心病10年,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该病人应慎用()。
A、镇静剂
B、祛痰剂
C、解痉平喘药
D、呼吸兴奋剂
E、抗感染药物

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第7题

患者,男性,26岁,反复咳嗽、咳痰、发热20余天,痰量多,有臭味,胸片左上肺外带见一约6.5cm×4cm椭圆形薄壁空洞影,内见液平及密度减低区,提示左侧肺脓疡,可联合使用哌拉西林舒巴坦及以下哪种药物治疗()

A、阿米卡星

B、万古霉素

C、甲硝唑

D、左氧氟沙星

E、阿奇霉素

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第8题

患者男性,29岁,患有急性上呼吸道感染,服用止咳糖浆的指导正确的是()。
A、睡前服用
B、服后多饮水
C、最后服用,服用不饮水
D、两餐之间服用
E、咳嗽时服用

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第9题

一女性患者,59岁,固咳嗽、咳痰伴气喘、下肢水肿1个月,住院治疗1周,经用抗菌药、碳酸氢钠及利尿药治疗后症状好转,水肿消退,但出现明显下肢乏力,动脉血气pH7.42,PaO262mmHg,PaCO268mmHg,BE+26mmol/L,符合下列哪种情况

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代偿性呼吸性酸中毒

D、代偿性呼吸性碱中毒

E、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

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第10题

患者,女,67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年,冬春季多见。近2年,活动后乏力、气促。3天前,患者受凉后出现气喘、咳嗽、咳黄脓痰。考虑患者慢性阻塞性肺疾病急性加重,给予异丙托溴铵溶液和沙丁胺醇溶液联合射流雾化吸入舒张支气管治疗,前者比后者有效的原因主要为()

A、常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大

B、少COPD患者的气道黏液分泌

C、何不良反应

D、快

E、体耐受现象

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第11题

男性患者,65岁,农民,支气管扩张病史,在亲戚的做霉豆腐作坊里帮忙一个月后出现干咳,少量血丝痰,发热39℃,住院静脉应用第三代头孢菌素一周不见好转,并出现胸痛、咯血、呼吸衰竭症状,肺CT表现为多发结节影,痰培养发现较多真菌孢子,诊断考虑肺曲霉病,诊断依据不包括()

A、支气管扩张病史

B、CT表现为多发结节影

C、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血

D、患者应用常规抗菌药物治疗无疗效E、痰培养发现真菌孢子

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