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[主观]

患儿张某,男,3岁,不规则发热一周入院。查体:体温37.5℃,脉搏100次/分,呼吸25次/分,体重14kg。实验室检验:血红蛋白124g/L,红细胞4.2x10^12/L。白细胞20x10^9,血小板90x10^9,中性粒细胞46%,淋巴细胞54%,偶见幼稚细胞。骨髓象增生极度活跃。医生根据检查结果对患儿使用维甲酸诱导分化治疗。请问该患儿可能患的是:()。

A、急性淋巴细胞白血病

B、慢性淋巴细胞白血病

C、急性早幼粒细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

E、急性粒-单核细胞白血病

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第1题

患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化.在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。 关于诊断,护士正确的判断是()。
A.癫痫
B.低血糖
C.高热惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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第2题

患者,男,20岁,因“咳嗽、咳痰一周,发热2天”入院,胸片示左下肺斑片状影,诊断为左下肺炎,下列药物不适用的是()

A、氨苄西林

B、莫西沙星

C、氨曲南

D、头孢呋辛

E、阿奇霉素

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第3题

患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊 ,查体:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺Ⅱ°肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常,该患儿初步考虑诊断为()
A、风疹
B、麻疹
C、幼儿急疹
D、猩红热
E、荨麻疹

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第4题

患者,男,32岁。持续高热2周,体温40°C左右,日差超过1°C。脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲缺乏。此患者热型为()。
A.不规则热
B.间歇热
C.弛张热
D.稽留热
E.波浪热

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第5题

患者男,26岁。因发热伴尿频、尿急、尿痛3天入院。查体:T38.6C,P90次分,R20次1分,BP126/75mmHg;双下肢无水肿。最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾衰竭

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第6题

小然,男,10个月。因腹泻伴呕吐2天入院。大便每天8~10次,蛋花汤样便,闻之有腥臭味,1天来口唇干燥、尿量减少。该患儿以人工喂养为主,家长卫生习惯差,奶具很少消毒。无既往腹泻史。查体:体温37.8℃,精神欠佳,前囟、眼窝明显凹陷,口唇干,哭时泪少。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5个/HP。导致该患儿腹泻的原因及其脱水程度是()。
A、饮食因素,中度脱水
B、致病性大肠杆菌,中度脱水
C、致病性大肠杆菌,重度脱水
D、轮状病毒,中度脱水
E、轮状病毒,重度脱水

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第7题

患儿,6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。诊断为()
A、中毒性菌痢(脑型)
B、流行性乙型脑炎
C、结核性脑膜炎
D、流行脑脊髓膜炎
E 、散发性脑炎

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第8题

患儿,女,8个月,以“腹泻伴发热2天”为主诉入院,患儿于入院前2天无明显诱因出现腹泻,大便每日10余次,呈黄色蛋花汤样便,有时呈稀水便,量多,伴有发热,体温波动于38-39℃,进食易吐,吐出胃内容物,量少,呈非喷射状,每日3-4次,伴咳嗽,咳痰,流涕,发病后患儿精神差,食少(母乳喂养),口渴,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R40次/分,W7.5kg,精神萎靡,皮肤干,弹性差,前囟约1cm*1cm,且明显凹陷,眼眶凹陷,口唇及口腔黏膜干燥,口唇呈樱桃红色,咽红,双肺呼吸音清,HR120次/分,律齐,心音低纯,无杂音,腹稍胀,肝脾肋下未及,肠鸣音2次/分,四肢稍凉,膝腱反射减弱。
辅助检查:血常规:WBC8.0*10^9/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%;血清4/6钠135mmol/L,血清钾3.2mmol/L,HCO3-15mmol/L。
(1)患儿可能的临床诊断有哪些?
(2)评估患儿目前的状况,列出其主要护理措施。
(3)对该患儿如何进行病情观察?

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第9题

男,25 岁。反复腹痛、腹泻、便血 10 个月。近日加重伴发热,体温 39℃,1 天前因腹痛肌注阿托品治疗 6 小时后腹胀明显。查体:70/50mmHg,心率 120 次/分。最可能出现的情况是()
A.肠套叠
B.肠穿孔
C.肠梗阻
D.肠出血
E.中毒性巨结肠

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第10题

患儿2岁,男,急性上呼吸道感染,体温38℃,胃口欠佳,此时为患儿提供的饮食错误的是()。
A.适当吃些梨、西瓜、荸荠等
B.可吃些油菜、炸猪排、奶油蛋糕
C.可吃些绿豆汤、米汤、粥、面条
D.多给患儿喝温开水

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第11题

患者男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是()。
A、使用冰袋
B、戴冰
C、冷湿敷
D、乙醇擦浴
E、冰囊冷敷

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