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第1题
患者男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。抽血回报K+2.11mmol/L,CO220.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是()。
A、药物中毒
B、低钾血症
C、冠心病
D、贫血
E、窒息
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第2题
患者,男性,40岁,因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因出现呕暗红色血液200ml,伴黑便,为黑色稀便,量较多,患者自觉头昏、乏力、出冷汗,患者自觉头昏、乏力、心慌等症状明显加重,为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查:T: 36.7℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:105/66mmHg,神志清楚,重度贫血貌,全身皮肤黏膜黄疸,颈部可见数枚蜘蛛痣,肝掌(),浅表淋巴结未及肿大,腹部明显膨隆,均有压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下 1.5cm,质地中等,肠鸣音活跃,移动性浊音()。此患者的诊断是:()
A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.消化性溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.胃癌
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第3题
患者**,女性,45岁,因“咳嗽、咳痰、间断发热6天,加重伴呼吸困难、意识不清12小时”入院,3个月前诊断为原发性血小板减少性紫癜,服用强的松片三个月,两次痰培养发现曲霉菌生长,下列不宜选用的药物是:()
A、伊曲康唑
B、两性霉素B
C、氟康唑
D、伏立康唑
E、以上均不宜
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第4题
男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛(±)你决定为该患者选用哪类抗生素?()
A、大环内酯类
B、氨基苷类
C、氟喹诺酮类
D、三代头孢菌素
E、氨基苷类+青霉素
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第5题
患者,男性,70岁。因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天,近日体温上升,最高达38.8℃,伴气急,左胸痛,精神不振。体格检查:左侧肋间隙饱满,叩诊浊音,呼吸音明显低于右侧。胸片示:左胸上野模糊影。可能诊断是()
A、左上肺炎
B、急性肺脓肿
C、慢性肺脓肿
D、肺结核
E、心包炎
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第6题
患者,男,40岁,教师。低热伴乏力、纳差、消瘦1个月。因血友病曾多次输注凝血 因子Ⅷ。查体:唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。血象:WBC2.3×109/L,Hb 78g/L。为明确诊断,本例患者应首先做何实验室检查()。
A、X线胸部检查
B、血细菌培养和抗-HIV
C、咽拭子涂片找真菌
D、淋巴结活检
E、血常规和尿常规检查
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第7题
男性,20 岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20 天,低热伴乏力、盗汗6 天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()。
A、抗结核+抽胸水
B、抗结核+胸腔闭式引流
C、抗炎+抽胸水
D、胸腔内注入化疗药+抽胸水
E、抗肿瘤+抽胸水
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第8题
患者,男,78岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,肺功能检查FEV1/FVC65%,FEV1占71%预计值。诊断为慢性阻塞性肺疾病。本次因气候骤变导致咳嗽、咳痰、气促症状加重2周。体检:两肺呼吸音低伴散在鸣哮音。既往有前列腺肥大尿潴留史。可选用的药品有:()
A、复方甲氧那明胶囊
B、阿莫西林胶囊
C、氨溴索片
D、茶碱缓释片
E、异丙托溴铵气雾剂
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第9题
患者,男性,23岁,因“发热1周,咳嗽、咯血丝痰2天”入院。体温最高达39.8℃,呈持续性,午后尤甚,伴全身疼痛,头痛,无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。痰涂片找抗酸杆菌和真菌(-);军团菌抗体(IFA):1:32(),以下药物可选的是()
A、阿奇霉素
B、利福平
C、左氧氟沙星
D、美罗培南
E、多西环素
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第10题
男性,16岁,因左上腹被自行车碰伤后3小时,伤后腹痛来院,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P120次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一3cm×5cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征,最可能的诊断是()
A . 胃破裂
B . 结肠破裂
C . 空回肠破裂
D . 脾破裂
E . 胰腺损伤
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第11题
患者,女,30岁。因无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重,3周就诊,实验室检查:Hb77g/L,W
患者,女,30岁。因无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重,3周就诊,实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8xl09/L,PLTl83xl09/L,异常细胞88%,为进一步诊治收入血液科病房。
1.为明确诊断,需行骨髓穿刺术,护士对患者解释穿刺的注意事琢时,错误的内容是()。
A.目的是帮助明确诊断
B.穿刺时需采取膝胸卧位
C.穿刺后可能会有酸胀的感觉
D.穿刺后2~3天内不宜洗澡
E.可以正常活动,不影响生活规律
2.患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是()。
A.心脏毒性表现
B.骨髓抑制表现
C.注射部位局部表现
D.膀胱毒性表现
E.神经毒性表现
3.患者病情缓解拟于近日出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标。血小板开始低于多少时应限制活动()。
A.<300x109/l
B.<100x109/l
C.<50x109/l
D.<20x109/l
E.<1ox109/l
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